KOL 2010 - Landstinget Sörmland

som en dimma framför munnen kontinuerligt tills all vätska är nebuliserad. Allt
medan patienten andas själv.)
För Ailos/Pariboy:
• Ventoline ® (5 mg/ml) 1–2 ml (=5–10 mg). Blandas med:
• Atrovent ® (0,25 mg/ml) 2 ml (=0,5 mg)
Vid behov kan behandlingen upprepas efter 30–45 minuter.
För Maxin:
• Ventoline ® 5 mg/ml (1 ml) + Atrovent ® 0,25 mg/ml (1 ml)
2–4 minuters inhalation. Vid behov kan behandlingen upprepas efter 15–30
minuter.
4.4.3 Systemisk steroidbehandling
• Vid ankomsten ges peroral steroid, t.ex. betametason 4 mg eller prednisolon
30 mg
• Därefter ges prednisolon 20–30 mg på morgonen i 7–10 (-14) dygn
4.4.4 Antibiotika – när?
Vid purulent sputum
Tänk på:
CRP ger ofta dålig vägledning vid KOL-försämring.
4.4.5 Antibiotika – vad?
I första hand:
• Amoxicillin 500 mg x 3 i 10 dagar
• Doxycyklin 100 mg 2 x 1 i 3 dagar, därefter 1 x 1 i 5 dagar
• Trimsulfa 160/800 mg x 2 i 10 dagar
Vid behov av parenteral antibiotikabehandling rekommenderas cefotaxim i 5-7
dagar.
4.4.6 Parenteral behandling
Teofyllin
Vid bristfälligt svar på bronkvidgande nebuliseringsbehandling eller om patienten
inte orkar inhalera kan teofyllinläkemedel ges intravenöst.
– Doseras efter kroppsvikt – får inte ges i central ven.
__________
19
__________