KOL 2010 - Landstinget Sörmland
KOL 2010 - Landstinget Sörmland
KOL 2010 - Landstinget Sörmland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8. Respiratorisk insufficiens vid <strong>KOL</strong><br />
8.1 Definitioner<br />
Vid svår <strong>KOL</strong> kan respiratorisk insufficiens komplicera sjukdomsbilden. Respiratorisk<br />
insufficiens definieras som oförmåga att upprätthålla normala blodgaser och<br />
gränsen för diagnos har bestämts till:<br />
• pO 2 6,5 kPa på luftandning; 3 prover i stabilt skede<br />
8.2 Långtidsbehandling med oxygen (LTOT)<br />
8.2.1 Syfte<br />
• Förlänga överlevnaden<br />
• Förbättra livskvaliteten<br />
• Symtomlindring<br />
Patienter med svår <strong>KOL</strong> och respirationssvikt med svår kronisk hypoxi har utan<br />
långtidsbehandling med oxygen (LTOT) en treårsöverlevnad på cirka 33 %.<br />
Kontinuerlig långtidsbehandling med oxygen fördubblar överlevnaden.<br />
Nattlig hypoxi utan hypoxi i vila dagtid och utan samtidig förekomst av sömnapnésyndrom<br />
bör inte behandlas med LTOT. Det finns ingen påvisad överlevnadsvinst<br />
eller annan behandlingsvinst i de studier som utförts, inte heller förebyggs progress<br />
av hypoxi och därmed följande behov av LTOT.<br />
8.2.2 Utprovning av LTOT<br />
För att selektera rätt patient till LTOT krävs en lungmedicinsk bedömning.<br />
LTOT är indicerad för patienter med kronisk hypoxi trots optimal behandling.<br />
Överlevnadsvinsten är helt otvetydig vid pO 2
Change language