Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
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Harnstoff 85<br />
Behandlungsdauer:<br />
- Bis zum Abklingen <strong><strong>de</strong>r</strong> Symptome<br />
- Zur Verhin<strong><strong>de</strong>r</strong>ung von Rückfällen 2mal wöchentlich o<strong><strong>de</strong>r</strong> je nach Bedarf<br />
öfter anwen<strong>de</strong>n<br />
- Okklusivverbän<strong>de</strong> sind möglich<br />
Zur atraumatischen Onycholyse (o<strong><strong>de</strong>r</strong> 40% Pasten):<br />
- Bei Onychmykose stets in Kombination mit einem Antimykotikum<br />
20% Creme:<br />
- Messerrückendick auf <strong>de</strong>n erkrankten Nagel auftragen<br />
- Umgeben<strong>de</strong> Haut evtl. schützen<br />
- Durch Okklusivverband ab<strong>de</strong>cken<br />
- Nach 5-10 Tagen Kontrolle und Entfernung <strong><strong>de</strong>r</strong> erweichten Nagelteile<br />
- Evtl. Wie<strong><strong>de</strong>r</strong>holung <strong><strong>de</strong>r</strong> Behandlung<br />
- Behandlungsdauer: Durchschnittlich 16 Tage<br />
40% Pasten:<br />
Nagelaufweichpaste<br />
1. Fuß / Füße in warmem Wasser ba<strong>de</strong>n, abtrocknen<br />
2. Paste auf Nagel auftragen, nicht einmassieren, nicht auf die <strong>de</strong>n Nagel<br />
umgeben<strong>de</strong> Haut bringen (Umgebung mit Zinkpaste ab<strong>de</strong>cken)<br />
3. Wasserfestes Pflaster auf Nagel / Nägel kleben<br />
4. Nach 24 h aufgeweichte Nagelsubstanz und Salbenreste so weit wie<br />
möglich mit Nagelschaber / Feile entfernen<br />
5. Erneut ba<strong>de</strong>n, Paste auftragen, neuen Verband anlegen<br />
Bis: alle hyperkeratotischen Nagelpartien vollständig entfernt sind (1-2 (bis<br />
6) Wochen)<br />
Bä<strong><strong>de</strong>r</strong>:<br />
- ca. 5%ig<br />
- 1-2 Tassen Harnstoff (Urea pura)<br />
- Auf ein Vollbad<br />
- gut auflösen! (Schröter, 2001)<br />
Pharmakoki<strong>net</strong>ik<br />
- Harnstoff war <strong><strong>de</strong>r</strong> erste synthetisch hergestellte organische Stoff<br />
(Friedrich Wöhler, 1828)<br />
Urea, Carbamidum, Diamid <strong><strong>de</strong>r</strong> Kohlensäure<br />
Hygroskopische, kristalline, geruch- und farblose Substanz<br />
Gut löslich in Wasser und Ethanol, schlecht löslich in Ether und Chloroform<br />
In wässrigen Lösungen ist Harnstoff instabil Zerfall in Ammoniak und<br />
Kohlensäure unangenehmer Geruch<br />
In wasserfreien Grundlagen können sich (bes. bei Konz. > 10%) Kristalle bil<strong>de</strong>n keine<br />
kontinuierliche Harnstofffreisetzung, mögliche Reibung<br />
____________________________________________________________________________<br />
<strong>Wohlrab</strong> J (ed.): <strong>Adjuvante</strong> <strong>Therapie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Atopischen</strong> <strong>Dermatitis</strong><br />
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4
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