Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
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Hautglättung<br />
Beschleunigung <strong><strong>de</strong>r</strong> Desquamation (Gloor, 1998)<br />
Hautelastizität steigt (Gloor, 1998)<br />
Glycerin 81<br />
Pe<strong>net</strong>rationsverbesserung für an<strong><strong>de</strong>r</strong>e Wirkstoffe<br />
Nachweis für Hexylnicotinat (Bettinger, 1998)<br />
Keine Pe<strong>net</strong>rationsför<strong><strong>de</strong>r</strong>ung bei Dermatokortikosteroi<strong>de</strong>n (Fluhr, 1998)<br />
Experimentelle Ergebnisse:<br />
Burke, 1997:<br />
Glycerin scheint <strong>de</strong>n Effekt <strong><strong>de</strong>r</strong> Phosphorylierung auf die Effektivität <strong><strong>de</strong>r</strong><br />
zytosolischen Phospholipase A2 (Schlüsselenzym für die Bildung von<br />
Arachidonsäure) zu maskieren 300-390%ige Aktivität <strong>de</strong>s Enzyms in<br />
Anwesenheit von Glycerin (im Vgl. ohne Glycerin)<br />
Therapeutische Wirkungen<br />
Atopische <strong>Dermatitis</strong><br />
Lo<strong>de</strong>n, 2001:<br />
Randomisierte, parallele, doppelblin<strong>de</strong> Studie, n=109 Patienten mit Atopischer<br />
<strong>Dermatitis</strong>; Vergleich 20% Glycerin-Creme mit 4% Harnstoff-NaCl-Creme<br />
über 30 Tage; TEWL- und Hautkapazitätsmessung; Keine signifikanten<br />
Unterschie<strong>de</strong>, etwas niedrigere TEWL-Werte nach Harnstoff-Applikation;<br />
Klinische Bewertung <strong><strong>de</strong>r</strong> Hauttrockenheit besser für Harnstoff-haltige<br />
Zubereitungen<br />
Lo<strong>de</strong>n, 2002:<br />
Randomisierte, doppel-blin<strong>de</strong> Studie, n=197 Patienten; Vgl. Harnstoff 4%-<br />
NaCl 4%-Creme mit Glycerin 20% Creme und Placebo; Signifikant stärkere<br />
lokale oberflächliche Reaktion bei Harnstoff als bei Glycerin-Creme (24% vs.<br />
10% <strong><strong>de</strong>r</strong> Patienten) bei gleichem klinischen Effekt<br />
Weitere Einsatzgebiete:<br />
Trockene Haut (Xerosis cutis)<br />
Prophylaxe/Nachbehandlung <strong>de</strong>s kumulativ-subtoxischen Han<strong>de</strong>kzems<br />
Psoriasis vulgaris<br />
Ichthyosen<br />
Besenreiser-Varizen (Teleangiektasien an <strong>de</strong>n Beinen)<br />
72%ige Glycerin-Lösung ist:<br />
sehr gut und schnell wirksam<br />
vergleichbar mit Natriumtetra<strong>de</strong>cylsulfat (STS)<br />
führt seltener zu Hämatomen, Schwellungen und Hyperpigmentierungen<br />
____________________________________________________________________________<br />
<strong>Wohlrab</strong> J (ed.): <strong>Adjuvante</strong> <strong>Therapie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Atopischen</strong> <strong>Dermatitis</strong><br />
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4