Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de

28 Triggerfaktoren und Prävention
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zwischen Sensibilisierung und Erkrankung ab dem 3. Lebensjahr
beobachtet. Allerdings wurde keine Korrelation zwischen Allergen-
Exposition und Erkrankung gefunden [20]. Der Hundehaltung
konnte aus epidemiologischer Sicht sogar ein protektiver Effekt
zugeschrieben werden [18]. Inwieweit die präventive
Allergenmeidung bei Haustieren, speziell der Katze, eine sinnvolle
Maßnahme ist, muß in weiteren prospektiven Studien geklärt
werden.
Gräserpollen zeigen die höchste Sensibilisierungsrate bei Patienten
mit atopischer Diathese. Die Pollenbelastung ist zwar individuell –
abhängig vom Wohngebiet – unterschiedlich, eine Allergenkarenz
gestaltet sich jedoch generell schwierig. Sinnvolle Maßnahmen
beinhalten, zu Spitzenbelastungszeiten des Pollenflugs Aktivität im
Freien zu meiden (Polleninformationsdienst Radio/ Zeitung). Eine
geringere Belastung findet sich nach längerem Regen, niedriger
Temperatur, sowie tageszeitlich zwischen 0-4 Uhr morgens (idealer
Zeitpunkt zum Lüften). Abends sollte nach dem Aufenthalt im
Freien geduscht und die Haare gewaschen werden mit
anschließend konsequenter Hautpflege. Kleidung sollte nicht im
Schlafzimmer abgelegt oder im Freien getrocknet werden.
Regelmäßiges Saugen mit Staubsaugern, die mit Mikrofilter
ausgestatteten sind, sowie feuchtes Wischen von Böden und
Oberflächen ist sinnvoll, jedoch sollte dies nicht durch die
betroffene Person erfolgen. Bei Urlaubsplanung sollten pollenarme
Ort- und Zeitpunkte vorgezogen werden (Hochgebirge, Küste,
Inseln, Seereisen). Pollenschutzfolien vor dem Fenster ermöglichen
Lüften ohne Pollenbelastung (z.B. icleen® Pollengaze, Incen AG,
Schweiz). Allergen-Luftfiltergeräte und der Einbau eines
Pollenfilters in den PKW (insbesondere bei Parken unter Bäumen)
tragen zur Allergenreduktion bei.[4]
Nahrungsmittel
Nahrungsmittel spielen beim kindlichen atopischen Ekzem eine
weitaus größere Rolle als im Erwachsenenalter. Nicht nur die
Häufigkeit von Nahrungsmittelunverträglichkeiten, auch die Art der
Allergene sind abhängig vom Alter der Patienten und dem
Schweregrad des atopischen Ekzems. Im Säuglingsalter leiden
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Wohlrab J (ed.): Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4