Adjuvante Therapie der Atopischen Dermatitis - Wohlrab-net.de
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64 Chlorhexidin<br />
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Neonatologie: Chlorhexidin-Pu<strong><strong>de</strong>r</strong> Reduktion von<br />
Nabelschnurinfektionen von 42% (=Kontrollen) auf 16% (Chlorhexidin-<br />
Gruppen) Chlorhexidin = Therapeutikum <strong><strong>de</strong>r</strong> Wahl bei Nabelpflege <strong>de</strong>s<br />
Neugeborenen (Pu<strong><strong>de</strong>r</strong>), obwohl dadurch die Nabelschnur durchschnittlich<br />
länger verbleibt (10 d vs. 6 d bei trockener Pflege) (Verber, 1993)<br />
Weitere Anwendung:<br />
- Bei Flussäureverätzung: in Kombination mit Calciumgluconat (siehe<br />
Rezeptur)<br />
Unerwünschte Wirkungen<br />
Haut:<br />
- Bei Hautabschürfungen: Schmerzen beim Auftragen von 1%iger Lösung<br />
- Wundheilungsstörungen sind möglich.<br />
- Bei sehr häufiger Anwendung: Kontakt<strong><strong>de</strong>r</strong>matitis (allergische KD bei bis zu<br />
13% <strong><strong>de</strong>r</strong> Patienten mit Ulcera cruris, Knudsen, 1991, nach John und Geier<br />
1998 ist Chlorhexidin in Dt. nicht unter <strong>de</strong>n 20 häufigsten<br />
Kontaktallergenen bei Patienten mit CVI (Gloor, 2000)),<br />
Photosensibilisierung (selten)<br />
- Reizerscheinungen am Auge ab 0,1% Chlorhexidin-Lösung<br />
Geschmack:<br />
- Orale Anwendung: Beeinträchtigung <strong>de</strong>s Geschmacksempfin<strong>de</strong>ns<br />
(reversibel)<br />
Gastrointestinaltrakt:<br />
Orale Anwendung:<br />
- Taubheitsgefühl <strong><strong>de</strong>r</strong> Zunge<br />
- Verfärbungen <strong><strong>de</strong>r</strong> Zähne<br />
- Restaurationen und Zungenpapillen (Haarzunge) (reversibel)<br />
- Desquamative Verän<strong><strong>de</strong>r</strong>ungen <strong><strong>de</strong>r</strong> Mukosa<br />
- Bei Spray-Applikation: Parotisschwellung (reversibel, Einzelfälle)<br />
Wechselwirkungen<br />
- Seifen, an<strong><strong>de</strong>r</strong>e anionische Substanzen, Kaliumiodid=> Inkompatibilität<br />
- Borate, Dicarbonate, Carbonate, Chlori<strong>de</strong>, Citrate, Phosphate, Sulfate <br />
Salzbildung bei Chlorhexidinkonzentration >0,05%<br />
- Saccharose Inaktivierung von Chlorhexidin<br />
- Polysorbat-80, unlösliche Magnesium-, Zink- und Calciumsalze =><br />
Desaktivierung möglich<br />
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<strong>Wohlrab</strong> J (ed.): <strong>Adjuvante</strong> <strong>Therapie</strong> <strong><strong>de</strong>r</strong> <strong>Atopischen</strong> <strong>Dermatitis</strong><br />
In: Trends Clin Exp Dermatol, Aachen, Shaker, 2005, vol 4
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