VORLESUNGSMANUSKRIPT BIOLOGISCHE PSYCHOLOGIE

Morbus Cushing: Krankheitsbild, das durch eine Überproduktion von Cortisol gekennzeichnet ist.
Ursachen:
(1) Geschwulst der NNR (Carcinom) mit Überproduktion von Cortisol. ACTH-Konzentration
durch negative Rückkoppelung reduziert, daher kontralaterale NNR atrophiert.
(2) Überproduktion von ACTH durch Störung der Funktion des HVL oder Hypothalamus.
Bedingt Hyperplasie beider NNR mit Steigerung der Cortisolbildung.
Klinische Zeichen: Fettsucht (Mondgesicht), erhöhter Blutzuckerspiegel mit Zuckerausscheidung
im Harn, vermehrter Eiweißabbau (katabole Wirkung), Hypertonie, Osteoporose (Entkalkung der
Knochen).
Adrenogenitales Syndrom (AGS-Syndrom): Enzymdefekt, der bewirkt, daß kaum Cortisol gebildet
wird, womit die negative Rückkoppelung fehlt und im Hypothalamus vermehrt CRH gebildet
wird, was eine entsprechende Stimulation der ACTH-Synthese in der Adenohypophyse
hervorruft. Da ACTH auch auf die Zona reticularis wirkt, werden übermäßig Androgene
produziert. Das Androgen wirkt bei Mädchen virilisierend (vermännlichend) und ruft bei Knaben
vorzeitige Pubertät hervor. Therapie: Cortisolgabe.
Morbus Addison: Verminderung aller Hormone der NNR infolge Tumormetastasen der NNR,
Tuberkulose, Traumen. Ausfall der Mineralocorticoide beherrscht das Krankheitsbild
(Elektrolytstörungen). Klinische Zeichen: Verstärkte Hautpigmentierung
(„Bronzehautkrankheit“, Folge der erhöhten MSH-Sekretion im Zusammenhang mit der
gesteigerten ACTH-Produktion), vorzeitige Ermüdbarkeit, Muskelschwäche, Gewichtsabnahme,
Hypotonie, Hypoglykämie, Anämie.
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Hormone der Schilddrüse
Bildung der Hormone: Die Synthese von Thyroxin (= Tetrajodthyronin = T 4 ) und Trijodthyronin (=
T 3 ) vollzieht sich in den Follikelzellen der Schilddrüse unter dem Einfluß von TSH in Bindung
an ein Glykoprotein, dem Thyreoglobulin. Gebunden an Thyreoglobulin werden T 3 und T 4 in
das Kolloid geleitet und dort gespeichert. Zur Abgabe der Hormone an das Blut muß die
Bindung an Thyreoglobulin gelöst werden, was eine erneute Aufnahme in die Follikelzelle
erforderlich macht. Im Plasma erfolgt erneut eine Bindung an Plasmaproteine. Nur ein kleiner
Teil der Hormone ist ungebunden. Charakteristisch ist der Jodgehalt der Schilddrüsenhormone.
Wirkung der Hormone: Beide Hormone haben im wesentlichen die gleiche Wirkung, wobei T 3 jedoch
viel stärker wirkt und die eigentliche biologisch wirksame Form darstellt, wobei ein Großteil von
T 3 im Blut durch Dejodierung von Thyroxin entsteht.
(1) Stoffwechselwirkungen: Bei Ausfall der Hormone sinkt der Energieumsatz, bei
Überproduktion können Steigerungen des Grundumsatzes auf das Doppelte erfolgen. Die
Hormone steigern die Eiweißsynthese und fördern den oxydativen Abbau der Fette und
Kohlenhydrate. Die Ansprechbarkeit des Organismus auf Catecholamine wird durch die
Hormone erhöht. Infolge dieser Grundwirkungen findet man klinisch bei Hormonüberschuß:
Tachycardie (Herzfrequenzerhöhung), Erhöhung der Körpertemperatur, Neigung zu