Editorial 17 - Zm-online
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heitsleistungen zuzuzahlen (Näheres zeigt<br />
die Tabelle):<br />
■ Ambulante Versorgung: Jeder Arztbesuch<br />
in Schweden kostet zwischen elf und<br />
16 Euro, bei einem Facharztbesuch beträgt<br />
die Selbstbeteiligung zwischen 16 und 27<br />
Euro. In Frankreich wird eine Selbstbeteiligung<br />
für den Besuch beim praktischen Arzt<br />
in Höhe von 30 Prozent fällig.<br />
■ Stationäre Versorgung: In Frankreich<br />
beispielsweise zahlt der Versicherte eine<br />
Kostenbeteiligung bei Behandlungsaufwendungen<br />
von 20 Prozent. In Irland existiert<br />
dafür eine Obergrenze, und zwar in<br />
Höhe von 330 Euro pro Jahr. In Finnland<br />
hingegen ist eine Obergrenze pro Jahr nicht<br />
vorgesehen. Dort werden 26 Euro für jeden<br />
Aufenthaltstag erhoben.<br />
■ Arzneimittel: Die Rezeptgebühren beispielsweise<br />
in Österreich und Großbritannien<br />
betragen 4,14 Euro beziehungsweise<br />
9,74 Euro pro Verschreibung. In Finnland<br />
liegt die Selbstbeteiligung bei 8,41 Euro<br />
plus 50 Prozent der darüber hinaus gehenden<br />
Kosten für verschriebene Medikamente.<br />
In Schweden existiert ein Staffelsystem.<br />
Der Patient trägt alle Kosten bis 97<br />
Euro im Jahr selbst. Bei Kosten zwischen 97<br />
und 183 Euro werden 50 Prozent erstattet,<br />
zwischen 183 und 356 Euro Kosten werden<br />
75 Prozent erstattet, zwischen 356 und 463<br />
Euro werden 90 Prozent erstattet und Kosten<br />
über 463 Euro werden vollständig erstattet.<br />
Positive Wirkung<br />
Das IW Institut der Deutschen Wirtschaft<br />
wies bereits im vergangenen Jahr darauf<br />
hin, dass Selbstbeteiligung im Gesundheitswesen<br />
zu Einsparungen führe (iwd Nr. 37,<br />
12. September 2002). Das zeige sich in weniger<br />
Arztbesuchen. Während die Deutschen<br />
1998 im Schnitt 6,5 mal pro Jahr einen<br />
– kostenlosen – Besuch beim Arzt<br />
machten, konsultierten die – zuzahlungspflichtigen<br />
– Schweden ihren Arzt nur 2,8<br />
mal. Bei den Finnen war es 4,2 mal.<br />
Auch die Krankenhausaufenthalte seien kürzer.<br />
Während sich ein Deutscher 1998 im<br />
Schnitt 10,7 Tage in der Klinik aufhielt, lagen<br />
die Zahlen in Ländern mit höheren<br />
Selbstbehalten deutlich darunter. So blieben<br />
die Franzosen 5,6 Tage im Schnitt im<br />
Krankenhaus, die Finnen 4,7 Tage und die<br />
Schweden sechs Tage.<br />
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zm 93, Nr. <strong>17</strong>, 1. 9. 2003, (2073)