Editorial 17 - Zm-online

62 Tagungen
12. Internationale Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Laserzahnheilkunde e.V.
Laser – die minimal-invasive Therapie
Matthias Frentzen
Der 12. Internationale Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für
Laserzahnheilkunde e.V. fand vom 31. 1. bis 2. 2. 2003 in Berlin statt.
In Übersichtsreferaten, wissenschaftlichen Vorträgen und Berichten aus der
Praxis wurden Laseranwendungen in allen zahnmedizinischen Fachdisziplinen
diskutiert. Eine Reihe verschiedener Workshops rundete das Programm ab.
Die Veranstaltung wurde von mehr als 200
Teilnehmern aus zwölf Ländern besucht.
Die Tagung, die unter der Leitung von Universitätsprofessor
Dr. Friedrich Lampert,
Aachen, stand, bot ein wissenschaftliches
Forum zur Vorstellung und Diskussion von
neuen Laseranwendungen in der Zahnheilkunde.
Darüber hinaus bestand für Kollegen
aus der Praxis die Möglichkeit, über
ihre Laseranwendungen in Form von Fallpräsentationen
oder Praxisstudien zu berichten.
Key Note Lectures von international
anerkannten Referenten gaben Übersichten
zu ausgewählten Themenkomplexen,
fünf Workshops boten auch „Einsteigern“
Möglichkeiten zur Fortbildung. Über
30 Kurzbeiträge wurden im Rahmen der
Tagung präsentiert.
Kariesdiagnostik
Professor Dr. Chris Longbottom, Dundee,
UK, gab in einer Key Note Lecture einen
Überblick über neue Technologien zur Detektion
der Karies. Er stellte insbesondere
TeraHertz-Technologien als Basis für neue
bildgebende Verfahren vor. Neben diesem
Beitrag aus der Grundlagenforschung wurden
in weiteren wissenschaftlichen Beiträgen
Grundlagen und klinische Anwendungen
der Laserfluoreszenzdiagnostik zur Erkennung
von Karies sowie Zahnstein und
Konkrementen in Zahnfleischtaschen vorgestellt
(Dr. Matthias Frentzen et al., Bonn).
Es konnte belegt werden, dass die Fluoreszenzsignale
aus den „aktiven“ Karieszonen
stammen. Um die versteckte Karies im Fissurenbereich
sicher aufzuspüren, müssen
jedoch bestimmte Kalibrierungsmaßnahmen
beachtet werden. Darüber hinaus
sollte eine Reinigung der
Zahnoberfläche erfolgen.
Unter diesen Bedingungen
ist auch eine Nutzung der
Laserfluoreszenzdiagnostik
im Rahmen der Fissurenversiegelung
möglich. Vor Applikation
des Versieglers können
kariöse Läsionen erkannt
werden; bei Verwendung
bestimmter Versiegelungsmaterialien
kann auch im Rahmen der weiteren
Betreuung der Patienten festgestellt
werden, ob sich unter der Versiegelung
eine Karies entwickelt.
In einem weiteren Übersichtsreferat berichtete
Professor Dr. Samir Nammour, Brüssel,
Belgien, über die Anwendung von Lasern
im Rahmen der Kariesprävention. So kann
zum Beispiel durch Anwendung eines Argonionlasers
mit niedriger Leistungsdichte die
Retention von Fluoriden verbessert werden.
In einer grundlegenden Studie konnte die
Arbeitsgruppe aus Aachen, Dr. Christian
Apel et al., allerdings belegen, dass nicht
alle Laser-Applikationen im Rahmen der Bearbeitung
von Zahnhartgeweben zu einer
erhöhten Resistenz gegenüber Sekundärkaries
führen. Demineralisationsversuche im
Bereich der Kavitätenränder zeigten bei Anwendung
von Er:YAG- beziehungsweise
Er,Cr:YSGG-Lasern eine signifikant beschleunigte
Demineralisation im Bereich
des Zahnschmelzes.
Parodontologie
Professor Dr. Michael Wilson, London, UK,
berichtete in einem Übersichtsreferat über
seine langjährigen Erfahrungen im Bereich
der antimikrobiellen photodynamischen
Therapie bei
oralen Infektionen. Er zeigte
Zukunftsperspektiven auf, die
„Kariesflora“ und „Taschenflora“
gezielt unter Anwendung
von Laserlicht zu eliminieren.
Diese Technologien
stellen eine Alternative zur
Gabe von Antibiotika beziehungsweise
antimikrobiellen
Wirkstoffen, wie Chlorhexidin-Präparaten,
dar. Trotz vielfältiger Bemühungen
weltweit kooperierender Arbeitsgruppen
konnten diese Verfahren jedoch noch keine
Praxisrelevanz erlangen. Professor Dr. Gregor-Georg
Zafiropoulos, Berlin, berichtete
in diesem Zusammenhang über eine klinische
Studie zur adjuvanten Anwendung des
Nd:YAG-Lasers im Rahmen des Scaling und
Root planings bei der Parodontitisbehandlung.
Seine Befunde deuten auf eine desinfizierende
Wirkung dieser Laseranwendung
hin. In weiteren klinischen Studien wurde
unter anderem über die Anwendung des
Er:YAG-Lasers im Rahmen der chirurgischen
Taschenbehandlung berichtet (PD Dr. Anton
Sculean, Mainz beziehungsweise Dr.
Frank Schwarz et al., Düsseldorf). Weitere
In-vitro-Studien beschäftigten sich mit der
Biokompatibilität laserbestrahlter Wurzeloberflächen.
Berichte aus der Praxis
Neben wissenschaftlichen Beiträgen, von
denen zuvor einige Beispiele aus dem Bereich
der minimal-invasiven Therapie vorgestellt
wurden, wurde auch ein breites
Spektrum von Laserapplikationen aus der
zm 93, Nr. 17, 1. 9. 2003, (2106)