Klinoptikum 2/2011 - LKH-Univ. Klinikum Graz

entweder bereits dreieinhalb Tage oder erst sechs
Wochen nach der Geburt mit UV-Licht bestrahlt.
Die Ergebnisse waren deutlich: Die sechs Wochen
alten, also annähernd erwachsenen Tiere, entwickelten
während des Beobachtungszeitraums von
insgesamt 13 Monaten keine Melanome; von den
Tieren, die bereits kurz nach der Geburt der schädlichen
Strahlung ausgesetzt waren, entwickelten
beinahe sechzig Prozent Tumore.
Warum junge Haut besonders anfällig ist für langfristige
Schäden und spätere Entwicklung bösartiger
Tumoren der Pigmentzellen ist noch nicht eindeutig
geklärt. Möglicherweise ist das Immunsystem der
Kinder noch nicht ganz ausgereift und toleriert die
durch die Strahlung veränderten Melanozyten, anstatt
sie zu bekämpfen. Verbleiben die UV-geschädigten
Pigmentzellen in der Haut, ist der Grundstein
dafür gelegt, dass sie sich später, nachdem sie möglicherweise
noch weitere Schäden erlitten haben,
vermehren und zu Tumoren auswachsen können.
Eine weitere Hypothese besagt, dass bei Kindern
die Melanozyten selbst oder besser gesagt deren
unreife Vorläuferzellen noch hoch teilungsaktiv
sind, und daher besonders empfänglich für Schädigungen
durch UV-Strahlen sind. Im Prinzip verfügt
jedes Körpergewebe über einen Pool an so genannten
Gewebestammzellen. Diese Zellen sind noch
undifferenziert und zeichnen sich durch die Fähigkeit
aus, sich zu vermehren und zu spezialisierten
Triggerpunkt-Therapie ist eine Muskeltechnik,
die von zwei amerikanischen Ärzten –
Janet Travell und David G. Simons – Mitte
der 40er-Jahre des vorigen Jahrhunderts entwickelt
wurde. Mit dieser Technik werden punktuelle
Schmerzen und Schmerzsyndrome behandelt.
„Triggerpunkt“ leitet sich vom Englischen „to trigger“
ab und bedeutet „auslösen“.
Durch akute oder chronische Überbelastung, traumatische
Überdehnung oder ein direktes Trauma
können in einem Muskel Zonen entstehen, die durch
eine Hypoxie (Sauerstoffunterversorgung) charak-
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MEDIZIN
Zelltypen mit spezifischen Aufgaben heranzuwachsen.
Werden diese Vorläuferzellen beschädigt
– etwa durch UV-Licht –, kann es passieren, dass
sie beginnen, sich in ihrem unreifen Zustand unkontrolliert
zu vermehren. Die Folge: An Stelle von
pigmentproduzierenden Melanozyten entstehen
entartete Zellen und schließlich ein Melanom.
Da sich in der Haut von Kindern noch viele unreife
und teilungsaktive Vorläufer von Melanozyten befinden,
ist bei ihnen die Gefahr besonders groß, dass
aus Stammzellen Krebsstammzellen werden – eine
Hypothek, die die Kleinen dann in ihrem weiteren
Leben mit sich tragen.
Daher gilt mehr denn je: Kinder müssen vor Sonnenlicht
geschützt werden. Das bedeutet nicht, dass
Badespaß und Sommerurlaub am Mittelmeer ab
sofort gestrichen sind. Aber ein vernünftiger Umgang
mit der lauernden Gefahr ist angezeigt. Kinder
gehören auf keinen Fall in der Mittagszeit nach
draußen und sollten auch sonst besser im Schatten
als in der prallen Sonne spielen.Außerdem empfiehlt
sich, die empfindliche Haut durch Kleidung, Sonnenhut,
und gute Sonnencremes, selbstverständlich
mit UVA- und UVB-Schutz, zu schützen.
Autoren:
Prof. Dr. Selma Ugurel
Prof. DDr. Jürgen C. Becker
Klin. Abt. f. Allgemeine Dermatologie
Tel.: 385 / 12538
E-Mail: selma.ugurel@klinikum-graz.at
juergen.becker@klinikum-graz.at
Schmerzbehandlung durch
Triggerpunkt-Therapie
terisiert sind. Als Folge dieser Hypoxie entstehen
im Muskel „Verklebungen“. Diese bilden sogenannte
„Triggerpunkte“, das sind tastbare „Knötchen“
auf einem muskulären Hartspannstrang.
Ein Triggerpunkt ist ein Zentrum erhöhter Reizbarkeit
in einem Gewebe, das auf mechanische
Stimulation (Zug oder Druck) überempfindlich
reagiert.
Die ausgelösten Symptome können lokal sein oder
in Körperareale ausstrahlen, die weit vom Ort der
Provokation entfernt sind. Man spricht dann vom sogenannten
„referred pain“ (übertragener Schmerz).