Vol 4. Nº 2. 2004 - Asociación Española de Neuropsiquiatría

Las necesidades de hospitalización prolongada 191Cuadro ILecciones del proceso de desinstitucionalización según Lamb y Bachrach (1) La desinstitucionalización supone mucho más que el simple cambio del lugar desde el que seprestan los cuidados. La planificación de los servicios debe ir dirigida a satisfacer las necesidades de cada individuo. Los cuidados hospitalarios tienen que estar disponibles para aquellas personas que los precisen. Los pacientes y sus familias deben estar implicados en la planificación de sus tratamientos. Los programas de salud mental deben adaptarse a las características culturales locales. Las redes de servicios deben ser flexibles y no estar constreñidas por ideologías preconcebidas. Debemos lograr la continuidad de cuidados en la comunidad. Es crucial que las personas conenfermedades mentales severas puedan recibir servicios durante períodos de tiempo prolongadosy, preferentemente, de los mismos dispositivos y los mismos clínicos.Tabla IICaracterísticas de diferentes tipos de “residencia-hospital”Dispositivo Ratio personal/ Nº plazas Emplazamiento Período de % Trasladospaciente seguimiento a hospitalThrale Road (27) 0.8:1 10 Zona residencial 14 meses 10 %Douglas House (29) 1.1:1 9 Cercana a un H General 96 meses 25 %Cambridge casa A (10) 1.25:1 8 Recinto H Psiq reformado - 25 % - 33%Cambridge casa B (10) 1.25:1 12 Cercana a un H. Psiq. - 25 % - 33%TAPS casa A (13) 1.7:1 20 Zona residencial 12 meses 0 %TAPS casa B (13) 1.7:1 28 Recinto H Psiq reformado 12 meses 7 %TAPS casa C (13) 1.3:1 12 Recinto H General 12 meses 0 %