Medicina Clínica 1950 (pdf) - Museo Archivo Histórico | SEN ...

Toruo XV
Núm: 5 - 1950 L. B¡nnleurn-Bonnls. - Actividad neuromuscular 317
cosa. Si es al capítulo del método de examen clínico
al cual dedicamos nuestra atención, echaremos
de ver en seguida la importancia de Ios detalles de
este método en las características de la respuesta
lograda; pero el dar excesiva importancia a las circunstancias
del método, a sus detalles, nos llevaría
a la concepción errónea de fundamentarlo todo sobre
la (provocación>. El concepto de
y el llamar a un reflejo por el punto de
percusión, son resultantes de esta desviación que
hace esencia de la circunstancia. Si atendemos a las
características externas con las cuales la respuesta
se manifiesta apreciaremos en seguida que casi
siempre ella no se limita a un músculo determinado,
sino que afecta simultáneamente a otros y que tales
características vienen condicionadas también por
las regulaciones que seguidamente se originan en
los músculos antagonistas. Si queremos penetrar en
la naturaleza central de la regulación de la respuesta
es entonces cuando nos percatamos de la insuficien'
cia y limitación del concepto de y cuando
se nos hace patente la complejidad de tal regulación
central, sobresaliendo especialmente algunas
ideas -tales como las referentes al origen de la
espasticidad- que significan una revolución de lo
clásicamente admitido. Y si por encima de todo ello
meditamos que es la (persona)) la que nos suministra
Ia respuesta, la complejidad de aspectos adquiere
su colmo. Nadie de jará, en efecto, de valorar, para
no citar sino una faceta evidente y que está en la
experiencia de todos, la modalidad global, total, de
comportarse el sujeto examinado al ser sometido
al estudio de sus respuestas reflejas por provocación
clínica. Es sabido como los pacientes