Medicina Clínica 1950 (pdf) - Museo Archivo Histórico | SEN ...
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Toruo XV<br />
Núrrt. 5 - <strong>1950</strong><br />
pá,tba periféri,ca, el<br />
que en el primer<br />
cohólica, cuyo<br />
nósico hemos<br />
clínico podrá<br />
caso, en la<br />
L. Bannegunn-FnnnÉ' - Polineuritis<br />
orientarserporpolineuritis, el<br />
cuadro se caracterizará<br />
por la<br />
presencia de fiebre,<br />
de infección<br />
reconocida<br />
o no, y con frecuencia,<br />
en el<br />
líquido céfalorraquídeo<br />
se podrá<br />
observar<br />
aumento de albúmina,<br />
de glo'<br />
bulinas y del<br />
número de células.<br />
Pero aun<br />
así, no todas las<br />
infecciones capaces<br />
de causar<br />
un cuadro para-<br />
Iítico periférico<br />
lo producen por<br />
inflamación (figuras<br />
3 y a).<br />
P¡nrn ESPEc¡AL.-Pol,ineuropatías<br />
tóxi-<br />
,ca,s: Clás ic a -<br />
mente se ha estudiado<br />
aquí la<br />
Flc. 10. Polineuritis leprosa. Nótase<br />
la atrofia - de las manos y la línea de<br />
demarcación del trastorno sensitivo<br />
anestésico del cual participan todos<br />
los nervios de la extremidad en forma<br />
distal.<br />
polineuritis al-<br />
rnecanisrno de producción avitami-<br />
I,'rc. 11. - Polineuritis leprosa.<br />
Máscara leprosa paretoanestésica<br />
de Barraquer-Roviralta.<br />
La línea negra limita<br />
la zona de anestesia y<br />
la línea blanca limita la<br />
franja hipostésica.<br />
citado ya más amiba. Tal potineuropatía<br />
alcohólí,ca se observa<br />
en individuos que<br />
hacen uso de bebidas<br />
alcohólicas de manera<br />
inmoderada. El cuadro<br />
se instaura de modo<br />
insidioso y ordinariamente<br />
el enfermo acusa<br />
las primeras manifestacionescaracterizadas<br />
por irritación sensitiva<br />
producida por<br />
dolores parestésicos y<br />
calambres en extremi'<br />
dades inferiores, espe-<br />
cialmente en uantorrillas.<br />
A menudo, este<br />
período puede dar lugar<br />
a desorientaciones<br />
diagnósticas por la posibilidad<br />
de con{undirse<br />
esta afección ner-<br />
viosa con otra vascular del tipo endoarterítico. Ya<br />
entonces la presión de los troncos nerviosos, así<br />
como de las masas musculares, resulta dolorosa.<br />
I<br />
i<br />
Flc. 12.-Polineuritis leProsa.<br />
Parálisis atrófica de las cttatro<br />
extre midades. Las zonas<br />
anastésicas se hallan representadas<br />
en negro pintadas<br />
en titntura de yodo. Facies<br />
patognomónica cou los trastornos<br />
anastésicos y paresia<br />
facial aparente en la foto,<br />
por la notoria dificultad para<br />
cerrar los ojos, dando lugar<br />
a un cliscreto lagoftalmo.<br />
\<br />
&i*&4'.1<br />
339<br />
Poco a poco se instaura<br />
el cuadro patognomónico<br />
de toda debilidad<br />
nerviosa troncular con<br />
debilidad muscular, facilidad<br />
para el cansancio<br />
hasta llegar a la parálisis<br />
fláccida con atrofla<br />
muscular más tarde. La<br />
parálisis periférica alcohólica<br />
es más frecuente-<br />
!'rc. 15. - Polineuritis<br />
variolosa.<br />
*á<br />
",N<br />
[,'rc. 13. - Polineuritis leprosa. Paresia facial I¡ilatera].<br />
Trastornos tróficos graves de las manos con eliminación<br />
de dedos.<br />
F¡0. I4.-Polineuritis tífrca, Conlracturas conseculivas,
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