4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
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api<strong>de</strong>ment aux grosses articulations <strong>de</strong>s membres : genoux et<br />
cou<strong>de</strong>s. L'atteinte <strong>de</strong> la colonne cervicale et lombo-sacrée est<br />
possible. (153)<br />
L'atteinte articulaire s'améliore en <strong>de</strong>ux à trois semaines, mais dans<br />
10 10 <strong>de</strong>s cas, cette atteinte peut persister plusieurs semaines, voire<br />
plusieurs mois avec <strong>de</strong>s rechutes possibles. (147)<br />
Il n'y a ni <strong>de</strong>struction articulaire, ni séquelle notable.<br />
Un rash érythémateux ou vésiculo-pustuleux voire un épiso<strong>de</strong> pseudogrippal<br />
précè<strong>de</strong> souvent dans les <strong>de</strong>ux mois la symptomatologie<br />
articulaire. Le plus souvent, les manifestations articulaires sont le<br />
seul signe clinique.<br />
La responsabilité du Parvovirus B19 dans la survenue <strong>de</strong> polyarthrite<br />
rhumatoï<strong>de</strong> a été évoquée en 1998 par Takahoshi (156) et en 1999<br />
par Altschuler. (157) Cette hypothèse est maintenant abandonnée<br />
pour la polyarthrite rhumatoï<strong>de</strong> et également pour la maladie StiIl.<br />
(158)<br />
Des cas <strong>de</strong> <strong>de</strong>rmatomyosite (159)(160) et <strong>de</strong> lupus érythémateux<br />
disséminé (161) ont aussi été rapportés, mais bien que le génome viral<br />
ait été détecté dans <strong>de</strong>s biopsies cutanées, il n'a pas été retrouvé<br />
dans le sérum. (147)<br />
3. Les vascularites<br />
Le Parvovirus B19 est également associé à la survenue d'un purpura<br />
rhumatoï<strong>de</strong> mais dans ce cas, sa prévalence est faible. (162)<br />
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