4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
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énignes <strong>de</strong> la maladie. (58)(59) Ce test permet d'étudier la<br />
déformabilité érythrocytaire en fonction <strong>de</strong> l'osmolalité du milieu,<br />
déformabilité qui est fonction <strong>de</strong> 3 paramètres que sont:<br />
- la surface cellulaire<br />
- le rapport surface/volume<br />
- l'état d'hydratation <strong>de</strong> la cellule.<br />
L'ektacytomètre est un viscosimètre <strong>de</strong> Couett transparent dans<br />
lequel les érythrocytes en solution sont soumis à <strong>de</strong>s forces <strong>de</strong><br />
cisai lIement. Cette déformation est analysée par diffractométrie<br />
d'un rayon laser. L'image observée est circulaire au repos, <strong>de</strong>vient<br />
ovale lorsque les cellules sont en mouvement. Le rapport <strong>de</strong> son petit<br />
axe sur grand axe définit une valeur arbitraire appelée In<strong>de</strong>x <strong>de</strong><br />
Déformabilité (ID) ou in<strong>de</strong>x d'élongation (IE). Le test consiste à<br />
mesurer l'ID pour <strong>de</strong>s osmolalités croissantes. Lorsque l'on exprime<br />
l'ID en fonction <strong>de</strong> l'osmolalité on obtient une courbe en forme <strong>de</strong><br />
cloche permettant <strong>de</strong> définir trois indices:<br />
- l'ID en isotonie ID max reflet <strong>de</strong> la surface cellulaire pour une<br />
valeur 0 max, voisine <strong>de</strong> l'isotonie.<br />
- la valeur <strong>de</strong> l'osmolalité en hypotonie pour laquelle l'ID s'annule<br />
donnant la valeur 0 mi n.<br />
- la valeur <strong>de</strong> l'osmolalité en hypertonie pour laquelle l'ID maximum<br />
chute <strong>de</strong> moitié donnant la valeur 0'.<br />
La valeur 0 ' est un reflet du rapport <strong>de</strong> la surface par rapport au<br />
volume <strong>de</strong> la cellule. Elle doit être voisine voire la même que la<br />
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