4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

II.
OBSERVATION
La jeune patiente Cindy K née le 22/05/1986, est adressée au
service de pédiatrie du CHG de Sarrebourg par son médecin traitant
en raison dl une asthénie avec amaigrissement, de céphalées, de
vertiges et de douleurs musculaires.
Elle présente également des douleurs abdominales et des
vomissements évoluant dans un contexte fébrile à 39°C. Une semaine
auparavant, un bilan sanguin montrait une numération formule
sanguine tout à fait normale, avec une hémoglobine (Hb) à 12,1 G%,
une hématocrite à 33,7 /0, un Volume Globulaire Moyen (VGM) à 91,
une Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (CCMH) à
35,9 /0, un taux de globules blancs et de plaquettes normal. Dans les
antécédents personnels, on retrouve une notion d'épi lepsie traitée
par Carbamazépine (TEGRETOL) et une allergie au pollen. Les
antécédents fami liaux retrouvent une atopie maternelle. A Il examen
d'entrée, en plus des signes sus-cités, nous notons une pâleur
cutanéo-muqueuse très importante, avec une cyanose péribuccale,
une tachycardie à 140 pulsations/mn, un souffle systolique
parasternal gauche 2/6, une tension artérielle normale, une
5