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4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

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VI.<br />

DISCUSSION<br />

L'originalité <strong>de</strong> ce présent travail rési<strong>de</strong> d'une part dans le problème<br />

urgent posé par la pathologie aiguë présentée par la petite Cindy,<br />

puis par la réflexion « en casca<strong>de</strong>» qui aboutira au diagnostic, enfin<br />

par la révélation d'une pathologie non connue par une autre infection.<br />

L'observation médicale d'entrée <strong>de</strong> Cindy retrouve <strong>de</strong>s signes<br />

généraux non spécifiques, certes, mais pouvant orienter vers une<br />

pathologie infectieuse (céphalées, fièvre, douleurs musculaires).<br />

Les antécé<strong>de</strong>nts personnels et médicaux sont non contributifs, mais à<br />

la lueur <strong>de</strong> cette observation, nous ne pouvons qu'insister sur la<br />

précision d'un interrogatoire rigoureux, voire policier.<br />

En fait, l'inquiétu<strong>de</strong> engendrée par l'état <strong>de</strong> cet enfant vient <strong>de</strong>s<br />

signes cliniques évoquant une anémie aiguë:<br />

- Pâleur cutanéo-muqueuse.<br />

- Tachycardie.<br />

- Souffle cardiaque systolique.<br />

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