4 - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

conduit à des signes cliniques d'anémie plus marqués avec une baisse
du taux d'hémoglobine de plus de 2 g pour 100 ml.
En dehors de l'hémolyse chronique, d'autres pathologies peuvent
favoriser l'apparition d'une anémie sévère chez les patients infectés
par le Parvovirus B19, comme par exemple, un déficit nutritionnel ou
un déficit immunitaire (ex. : HIV - greffes d'organes). Ces
pathologies peuvent entraver le processus d'élimination du virus et
provoquer des cytopénies subaiguës durables.
La réplication du Parvovirus B19 n'a été obtenue qu'au niveau des
cellules souches des lignées érythrocytaires. (172)(173)
Le récepteur cellulaire s'est révélé être l'antigène du groupe sanguin
P présent sur les cellules épithéliales, endothéliales, les précurseurs
hématopoïétiques du foie fœtal, des cellules myocardiques ainsi qu'au
niveau des cellules de la lignée mégacaryocytaire. (174)(175) (151)
Ce récepteur cellulaire est appelé globoside P. Le Parvovirus B19 est
donc fréquemment responsable de la crise érythroblastopénique chez
l'enfant, le diagnostic différentiel étant l'érythroblastopénie algue
transitoire de la petite enfance d'origine immunopathologique.
Au cours d'une infection expérimentale par le Parvovirus B19,
Anderson et ses collaborateurs (176), ont constaté une leucopénie et
une thrombopénie transitoire témoignant d'une atteinte médullaire
plus globale.
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