État de la population mondiale 2005 - UNFPA

ien-être. Tous ces droits ont des implications directes pour la
santé des adolescents en matière de procréation. En 1994, les
gouvernements se sont engagés pour la première fois à répondre
aux besoins et aux droits des adolescents dans le domaine
de la santé en matière de procréation à la Conférence internationale
sur la population et le développement (CIPD). À
la quatrième Conférence mondiale sur les femmes tenue à
Beijing en 1995, les gouvernements ont réaffirmé cet engagement
et ont mis en particulier l’accent sur la petite fille. Le
Programme d’action mondial pour les jeunes jusqu’à l’an
2000 et au-delà (1995) a cimenté un agenda mondial d’action
dans les domaines critiques qui affectent directement le progrès
vers la réalisation des OMD. Les comités chargés de
contrôler le respect des traités internationaux ont également
promulgué des recommandations sur la santé et les droits des
adolescents en matière de procréation et exprimé une inquiétude
particulière devant la situation des adolescentes 37 .
Plusieurs pays ont adopté des politiques et des lois pour
veiller à la santé des jeunes en matière de procréation. En
Albanie, l’éducation et les services de santé en matière
de procréation destinés aux adolescents sont gratuits 38 . Le
Kirghizistan protège le droit des jeunes à recevoir des soins
de santé en matière de procréation 39 . Au Bénin, la loi exige
que des services distincts soient réservés aux adolescents
dans le domaine de la santé en matière de procréation 40 .
Le Panama reconnaît le droit des adolescentes enceintes de
recevoir des soins de santé, d’être informées de leurs droits
et de poursuivre leur éducation 41 . La Colombie protège désormais
expressément le droit des adolescents – y compris ceux
déplacés par le conflit interne – à la contraception 42 . De nombreux
pays ont institué un âge minimum du mariage, comme
le demandait la Convention de 1962 sur le consentement au
mariage, l’âge minimum du mariage et l’enregistrement des
mariages 43 . Des politiques et lois visant à lutter contre le
trafic des humains et la violence, par exemple celles du
Bangladesh, du Niger et des Philippines, interdisent aussi
le mariage des enfants et le mariage forcé des femmes et
des filles en échange d’argent ou de biens 44 .
Au cours de la dernière décennie, un mouvement mondial
de la jeunesse en cours de développement et l’épidémie du
sida ont contribué à amplifier les efforts visant à fournir aux
jeunes une éducation et des services de santé en matière de
procréation. La pressante nécessité de rendre les services de
santé en matière de procréation plus accueillants aux jeunes
est très généralement reconnue. Les communautés interviennent
de manière plus efficace, par exemple en travaillant à
effacer l’opprobre associé aux services de santé en matière de
procréation destinés aux adolescents. Le rôle important des
parents est valorisé par l’information qui leur est donnée sur
les risques qu’affrontent leurs enfants et sur leurs besoins et
leur droit à l’information, dont peuvent dépendre leur
bien-être et, dans le cas du VIH, leur survie même. Dans un
district du Ghana, “Un moment avec grand-mère” (“Time with
Grandma”) est une initiative issue du cadre culturel qui permet
d’atteindre les adolescentes par l’intermédiaire des
“reines mères” traditionnelles. On forme actuellement ces
femmes, qui sont des dirigeantes dans leurs communautés et
des rôles modèles pour les jeunes, à conseiller la jeune génération
sur les problèmes de santé en matière de procréation. 45
Un large éventail de partenaires (gouvernements, société
civile, groupes de jeunesse, organisations internationales)
travaillent à élargir l’accès des jeunes aux soins de santé en
matière de procréation. L’UNFPA a aidé à mettre en place des
services de santé en matière de procréation accueillants à la
jeunesse, les premiers qui aient jamais existé, en de nombreux
pays qui vont de la Bosnie-Herzégovine à la Republique
démocratique populaire lao 46 . Son Initiative “Santé de la
jeunesse en matière de procréation en Asie”, appuyée par
l’Union européenne, donne les moyens d’action nécessaires
à des groupes négligés de la région, qui rassemble 70 % des
jeunes du monde en développement 47 . Faisant appel au
théâtre, aux illustrés, aux pairs éducateurs, à des jeux et à
des entretiens télévisés, l’Initiative a atteint les jeunes des
zones rurales, les travailleurs de l’industrie du sexe, les
enfants des rues et les travailleurs industriels. Les adultes
influents, par exemple parents, animateurs de communauté
et prestataires de soins de santé, ont été mobilisés pour renforcer
l’impact des messages. Au Cambodge, cette initiative
atteint plus de 250 000 jeunes directement et 1,2 million de
plus par les programmes radio qu’elle patronne 48 .
Le programme Y-PEER a coordonné et renforcé les efforts
de près de 200 différents projets d’éducation par les pairs,
qui atteignent environ 1,7 million de jeunes dans 27 pays
d’Europe de l’Est et d’Asie centrale. Y-PEER utilise des
communications par Internet pour mettre en commun
l’information, les ressources et enseignements acquis et a
traduit son manuel de formation des pairs éducateurs en
15 langues régionales 49 .
2ı
SAUVER LA VIE DE JEUNES MÈRES AU BANGLADESH
À Manikganj, communauté agricole située à 70 kilomètres de la
capitale du Bangladesh, l’UNFPA aide le Ministère de la santé à rendre
les centres de protection maternelle et infantile accessibles aux femmes
pauvres. Hamida, 25 ans, a l’an dernier donné naissance à son
deuxième enfant dans le centre local soutenu par l’UNFPA : “Avant que
ce centre n’ait élevé le niveau de ses services, les femmes souffrant de complications
de la grossesse devaient se rendre dans un hôpital de Dhaka.
Certaines mouraient en chemin.” Elle a parlé d’une camarade de classe,
mariée à 15 ans et enceinte à 16, qui perdit tout son sang sur une charrette
traînée par un cheval et mourut avant d’atteindre l’hôpital. “Si elle
avait eu accès à ces services, elle serait en vie aujourd’hui.”
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