bonnes pratiques de soins pour les patients atteints de tuberculose

More documents

Recommendations

Info

2.4 Pratique professionnelle• Les besoins du patient et sa situation sont évalués lorsqu’il commenceson traitement.• Le TDO est organisé en prenant en compte ces éléments liés auxpatients et les moyens du service.• Il est indispensable que tout soit discuté avec tous ceux qui sont impliquéset que soit nettement établi qui est responsable de quoi.• Le Coordinateur du CDT assure le soutien et la supervision mensuellede la personne responsable du TDO pour le patient.• C’est le Coordinateur qui est en dernier ressort responsable du succèsdu traitement.• Il faut entretenir une bonne communication entre tous ceux qui sontengagés dans les soins des patients tuberculeux, depuis le CDT jusqu’àl’hôpital de référence et à la personne désignée pour la supervisiondirecte du traitement.2.5 RésultatsLe TDO est mis en œuvre avec succès. Ceci peut être vérifié grâce auxFiches de traitement sur lesquelles sont enregistrées chaque dose prise, etchaque absence.3. Norme : Recherche des sujets contactset enquête3.1 Énoncé de la normeLa recherche des sujets contacts et l’enquête sont mises en œuvre selon lesprocédures convenues localement.3.2 Argumentaire3.2.1 Identification des contacts sensiblesL’enquête parmi les contacts est recommandée pour les personnes les plusproches du patient, car ce sont elles qui courent le plus grand risque d’êtreinfectées par la tuberculose. La procédure est variable en fonction desmoyens disponibles mais au minimum toute personne vivant dans le même37
foyer qu’un patient à microscopie positive qui présente des symptômes,doit bénéficier d’un examen de dépistage de la tuberculose. Les enfants demoins de 5 ans et toute personne infectée par le VIH sont, lorsqu’ils sontexposés à une tuberculose ouverte, les plus susceptibles à la tuberculose ; ilfaut donc les considérer comme prioritaires au moment de l’enquête. 3.2.2 Identification des cas actifsL’enquête sur les contacts est le moyen le plus efficace de dépistage actif descas de tuberculose car les personnes les plus proches d’un cas récemmentdépisté de tuberculose à bacilloscopie positive sont les plus susceptiblesd’avoir été contaminées ou d’avoir elles-mêmes une tuberculose active. 12L’enquête permet éventuellement d’identifier la personne qui est àl’origine de la maladie du patient ; elle peut ne pas être consciente de sonétat et par conséquent demeurer sans traitement et rester contagieuse. Bienque cela soit possible, trouver l’origine de la tuberculose d’un adulte resteassez rare car il peut avoir été contaminé n’importe quand et n’importe oùauparavant. En revanche, si le patient est un enfant, il est probable qu’il aété contaminé récemment par un adulte porteur d’une tuberculose ouvertequi pourrait être un membre de son foyer ou une relation proche ou un amide la famille.3.2.3 ÉducationL’enquête qui concerne au moins les sujets contacts du foyer est une bonneoccasion pour éduquer les gens susceptibles d’avoir été infectés par la tuberculose; ces personnes pourront ainsi reconnaître les signes et les symptômesde la maladie et si elles contractent ensuite la tuberculose, elles sauront oùs’adresser pour être traitées. Cette éducation est d’autant plus importante sion n’a pas les moyens de pousser l’enquête au-delà du foyer du patient. Lespatients eux-mêmes ont besoin d’acquérir les connaissances nécessaires etdoivent être incités à parler de leur maladie avec ceux qui ont été en contactavec eux et qui présentent des signes et des symptômes de maladie.3.2.4 Traitement préventifTraiter préventivement une infection tuberculeuse latente afin de prévenirle passage à la maladie active est surtout efficace chez les enfants et autresGuide Orange Chapitre III.C38
Page 1 and 2: BONNES PRATIQUESDE SOINSPOUR LES PA
Page 3: Éditeur :Union Internationale Cont
Page 6 and 7: I. INTRODUCTIONCe guide a été ré
Page 8 and 9: élaborer des normes supplémentair
Page 10: II. MISE EN ŒUVRE DES BONNES PRATI
Page 13 and 14: 2. Audit des pratiques cliniquesPou
Page 15 and 16: de même tout aussi difficile à de
Page 17 and 18: III. IDENTIFICATION D’UN CAS ACTI
Page 21 and 22: 1.5 RésultatsLes patients seront d
Page 23 and 24: • Le professionnel de santé resp
Page 25 and 26: 2.5 RésultatsLe nombre correct d
Page 27 and 28: IV. LE DÉBUT DU TRAITEMENT : PRISE
Page 29 and 30: longs trajets pour accéder aux soi
Page 31 and 32: 1.2.7 Persévérer dans la construc
Page 33 and 34: - donner des informations exactes a
Page 35 and 36: • Le patient est catégorisé cor
Page 37 and 38: Tableau IV.3 (suite)SujetObstacles
Page 39 and 40: 2.2.3 Vérifier que les personnes c
Page 41: 2.3.4 FormationLa formation de la p
Page 45 and 46: symptômes compatibles avec la tube
Page 48 and 49: V. LES SOINS PENDANT LA PHASE INTEN
Page 50 and 51: lors du diagnostic, lorsqu’il s
Page 52 and 53: - Y a-t-il eu des malentendus à pr
Page 54 and 55: Tableau V.1 (suite)Antécédent d
Page 56 and 57: 2. Norme : Rechercher les patients
Page 58 and 59: 2.3 Moyens• Il doit exister dans
Page 60 and 61: Nota bene : Si le taux de patients
Page 62 and 63: VI. LES SOINS PENDANT LA PHASEDE CO
Page 64 and 65: • Il est indispensable à ce mome
Page 66 and 67: 2. Norme : Gérer un cas pendant la
Page 68 and 69: • L’agent de santé a la compé
Page 70 and 71: 3.2.2 Réduire au minimum les inter
Page 72 and 73: VII. TESTER POUR LE VIH ET SOIGNER
Page 74 and 75: vient juste de porter le diagnostic
Page 76 and 77: • Dans les établissements de soi
Page 78 and 79: ment aux dispositions locales. Le p
Page 80 and 81: 2.2.2 Prévention des autres maladi
Page 82 and 83: précautions universelles de préve
Page 84: • La présence de maladies liées
Page 87 and 88: 16. World Health Organization. Scal
Page 89 and 90: Mettre en œuvrele changementÉvalu
Page 91 and 92: Annexe 3 : Exemples de documents de
Page 94:
ISBN : 978-2-914365-33-8
show all

bonnes pratiques de soins pour les patients atteints de tuberculose

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?