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bonnes pratiques de soins pour les patients atteints de tuberculose

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ment aux dispositions loca<strong>les</strong>. Le patient doit aussi être informé dumoment et <strong>de</strong> l’endroit où il recevra <strong>les</strong> résultats. Lorsqu’on dispose<strong>de</strong>s tests rapi<strong>de</strong>s, cela peut être fait dans la <strong>de</strong>mi-heure après l’exécutiondu test.Nota bene : Voir en Annexe 3 un exemple <strong>de</strong> texte <strong>de</strong> conseils avant le dépistage.1.4.5 Après la sérologie VIH• Les résultats, quels qu’ils soient, doivent être donnés <strong>de</strong> manièreconfi<strong>de</strong>ntielle, avec égards et tact.• Si le résultat est négatif, il faut donner <strong>de</strong>s conseils d’éducation aupatient afin qu’il se protège <strong>de</strong> l’infection et reste VIH négatif pendanttoute sa vie. Ces conseils doivent être réitérés pendant toute la duréedu traitement antituberculeux.• Si le résultat est positif, <strong>les</strong> conseils suivant le dépistage doiventcomprendre:– <strong>de</strong>s conseils <strong>pour</strong> expliquer au patient comment il peut seprotéger et protéger <strong>les</strong> autres,– une éducation <strong>pour</strong> qu’il puisse avoir <strong>de</strong>s relations sexuel<strong>les</strong> plussûres et, si nécessaire, sur l’utilisation du préservatif et où s’enprocurer,– une information à propos du traitement du VIH disponible localementet ce qui s’y rapporte,– une discussion sur <strong>les</strong> points affectifs, sociaux et économiquesconcernant le VIH,– une information à propos <strong>de</strong>s services d’ai<strong>de</strong> disponib<strong>les</strong>, selon<strong>les</strong> be<strong>soins</strong> et <strong>les</strong> préférences du patient,– une discussion à propos <strong>de</strong> l’opportunité <strong>pour</strong> le patient <strong>de</strong> révélerlui-même son état, et <strong>de</strong> pousser son ou ses partenaires sexuelsà se faire tester, tout en faisant la part <strong>de</strong> ce qui peut en résulter,par exemple, le reproche, la violence ou l’abandon. 21Nota bene : Il peut ne pas être possible, ou avisé, <strong>de</strong> traiter dès la premièrefois tous <strong>les</strong> sujets qu’il faudra abor<strong>de</strong>r. Le conseil d’après dépistage doitêtre <strong>pour</strong>suivi pendant toute la durée du traitement antituberculeux et au<strong>de</strong>làquand il sera prodigué par le service qui continue <strong>les</strong> <strong>soins</strong> au patient(voir Norme VII.2). Voir également en Annexe 3 <strong>de</strong>s exemp<strong>les</strong> <strong>de</strong> textes <strong>de</strong>conseils après dépistage.73

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