bonnes pratiques de soins pour les patients atteints de tuberculose

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Annexe 2 : Aspects cliniques évocateursde la co-infection de patients tuberculeuxpar le VIH 17AntécédentsSymptômesSignesInfection sexuellement transmiseZona, qui laisse souvent une cicatriceInfections bactériennes sévères (sinusite,bactériémie, pyomyosite)Tuberculose traitée récemmentPerte de poids (> 10 kg, ou > 20 % du poidsd’origine)Diarrhée (depuis plus d’un mois)Douleur rétrosternale à la déglutition (évoqueune candidose œsophagienne)Sensation de brûlure des pieds (neuropathiepériphérique sensitive)Cicatrice de zonaÉruption papuleuse cutanée prurigineuseSarcome de KaposiLymphadénopathie généralisée symétriqueCandidose oralePerlècheLeucoplasie orale chevelueGingivite nécrosanteUlcération aphteuse géanteUlcération génitale persistante douloureuse85
Annexe 3 : Exemples de documents deconseils avant et après sérologie pour le VIH *Exemple d’argumentation de conseils avant test du VIHL’infection par le VIH est courante parmi les tuberculeux de……..Notre établissement propose à tous les tuberculeux de se faire testerpour le VIH parce qu’il y a de nombreux avantages à savoir si vousêtes infecté ou non. Parmi ces avantages :• Pouvoir vous faire soigner pour le VIH si vous êtes infecté etaméliorer ainsi votre état de santé.• Éviter de contaminer les autres.• Si vous êtes une femme, vous pourrez être adressée à un servicede prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant.• Vous pourrez organiser votre avenir.Pour être sûr que vous avez tous les soins que nécessite votre état, ilest important de savoir si vous avez ou non le VIH. À moins que vousrefusiez, nous allons vous tester aujourd’hui pour le VIH. Si vous avezdes questions à poser à ce sujet, je vais y répondre.Exemple d’argumentation de conseils après test du VIH(résultat négatif)Le résultat de votre test VIH est négatif. Il est important que vousn’attrapiez pas le VIH pendant toute votre vie. L’infection VIH estfréquente dans notre communauté. Vous devez éviter d’avoir desrapports sexuels non protégés avec un partenaire qui est positif pour leVIH, ou dont vous ne savez pas s’il est positif ou non. Il arrive quedans un couple les résultats soient différents. Vous nous avez déjà ditque vous avez une femme. Savez-vous si elle a déjà eu un test pour leVIH ? (Supposons qu’il ne sait pas :)Dans ce cas, je vous conseille d’aller ensemble à ………….., où on laconseillera et où on lui fera le test.Si elle n’a pas le VIH, vous pouvez faire ce que vous voulez ensemble,mais en vous rappelant que vous devez rester fidèle l’un à l’autre.Si votre femme est positive pour le VIH, vous devez avoir des relationssexuelles protégées, et toujours utiliser un préservatif.Il serait bon de ne pas avoir de relation sexuelle jusqu’à ce que votrefemme soit testée et qu’on ait vérifié si elle a le VIH.86
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I. INTRODUCTIONCe guide a été ré
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II. MISE EN ŒUVRE DES BONNES PRATI
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2. Audit des pratiques cliniquesPou
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de même tout aussi difficile à de
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III. IDENTIFICATION D’UN CAS ACTI
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IV. LE DÉBUT DU TRAITEMENT : PRISE
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- donner des informations exactes a
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• Le patient est catégorisé cor
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