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bonnes pratiques de soins pour les patients atteints de tuberculose

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symptômes compatib<strong>les</strong> avec la <strong>tuberculose</strong>. *** Toutes ces personnes doiventêtre examinées et éventuellement mises sous traitement.• Les tuberculeux peuvent <strong>de</strong>venir très attentifs aux symptômes <strong>de</strong><strong>tuberculose</strong> que peuvent présenter <strong>les</strong> gens ; s’ils ont eux-mêmes bénéficiéd’un bon traitement, d’un bon soutien et ont été correctementinformés, ils encourageront <strong>les</strong> autres à chercher <strong>de</strong> l’ai<strong>de</strong>. Ils peuventdonc <strong>de</strong>venir un moyen essentiel <strong>pour</strong> le dépistage <strong>de</strong> la <strong>tuberculose</strong>.• Il faut consacrer le temps nécessaire et réserver l’espace indispensableà l’entretien confi<strong>de</strong>ntiel que l’on aura avec le patient à propos <strong>de</strong>l’importance qu’il y a d’i<strong>de</strong>ntifier toute personne qui serait un <strong>de</strong> sesproches contacts et qui aurait donc pu être infectée par la <strong>tuberculose</strong>,et plus particulièrement <strong>les</strong> enfants âgés <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans et toutepersonne qui serait infectée par le VIH.• Les professionnels <strong>de</strong> santé qui participent aux <strong>soins</strong> aux tuberculeuxont besoin <strong>de</strong> comprendre la maladie et son mo<strong>de</strong> <strong>de</strong> transmission <strong>pour</strong>évaluer correctement <strong>les</strong> niveaux <strong>de</strong> risque et assigner un rang <strong>de</strong> prioritéaux personnes qui doivent être comprises dans l’enquête.• Le patient, sa famille et ses amis proches doivent être rassurés ; il esttout aussi nécessaire <strong>de</strong> leur donner une information claire et exacte àpropos <strong>de</strong> la <strong>tuberculose</strong> et <strong>de</strong>s conséquences possib<strong>les</strong> <strong>de</strong> leur contactavec la maladie. Certains vont suivre le processus <strong>de</strong> dépistage etseront peut-être mis en traitement préventif ou complet. D’autres recevrontseulement <strong>de</strong>s conseils, on <strong>les</strong> rassurera et on <strong>les</strong> encouragera àconsulter s’ils constatent l’apparition <strong>de</strong> certains symptômes.3.4 Pratique professionnelleSi un enfant <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> 5 ans présente <strong>de</strong>s symptômes suspects, et qu’il vitdans le même foyer qu’une personne récemment dépistée qui crache <strong>de</strong>s BK,il est recommandé qu’il reçoive un traitement complet. Tous <strong>les</strong> autres enfants<strong>de</strong> moins <strong>de</strong> cinq ans du foyer doivent recevoir un traitement préventif. †††Le professionnel <strong>de</strong> santé qui soigne un patient nouvellement dépisté doit :• interroger soigneusement le patient à propos <strong>de</strong> son environnement aufoyer, afin <strong>de</strong> déterminer le nombre <strong>de</strong> contacts, la possibilité <strong>de</strong> casactifs et <strong>les</strong> contacts <strong>les</strong> plus à risque ;***Gui<strong>de</strong> Orange Chapitre III.C†††Gui<strong>de</strong> Orange Chapitre III.C40

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