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la difesa <strong>personale</strong><br />
tare l’avambraccio in fuori in modo da formare un angolo retto con il corpo;<br />
con cautela si spinga ora il gomito verso l’alto e poi, rapidamente, sempre<br />
mantenendo il gomito in posizione sollevata, si porti l’avambraccio sul davanti<br />
del petto. se la ma novra riesce, il rientro della testa dell’omero è contrassegnato<br />
da un rumore caratteristico e netto. se la manovra non riesce, non<br />
ri tentarla.<br />
LE fratturE<br />
Un’errata manipolazione della vittima può seriamente aggravare le conseguenze<br />
della frattura, per cui si devono sempre rispettare alcune norme fondamentali<br />
anche quando la frattura è soltanto sospetta.<br />
la frattura è una “soluzione di continuità” di un osso prodotta da una forza che<br />
supera la resistenza della struttura cui viene applicata.<br />
Molto frequentemente le fratture si verificano a seguito di un evento traumatico:<br />
ad esempio una caduta improvvisa e violenta, o anche un colpo forte e preciso<br />
durante una colluttazione.<br />
in tutti i casi, pur essendo le fratture delle lesioni locali, tutto l’organismo vi reagisce;<br />
perciò di fronte a un fratturato la preoc cupa zione deve essere duplice: da<br />
una parte ci si de ve preoccupare della lesione, dall’altra dello stato generale del<br />
pa ziente.<br />
a prescindere dai vari tipi di frattura, una distinzione importante deve essere fatta<br />
tra le fratture “chiuse” e fratture “esposte” o “aperte”.<br />
si parla di frattura aperta quando la soluzione di continuità di un osso è an che<br />
accompagnata da una ferita at traverso la quale l’osso fratturato è in comunicazione<br />
con l’esterno, per cui la lesione è quasi sempre infetta.<br />
si parla invece di frattura chiusa quando la rottura di un osso avviene senza soluzione<br />
di continuità dei tessuti che lo ricoprono.<br />
sia nelle fratture chiuse che in quelle aperte vi possono essere compromissioni<br />
di vario grado dei nervi, dei vasi sanguigni e linfatici e dei tessuti molli circostanti.<br />
non sempre è facile rendersi conto che una frattura si è verificata, ma è necessario<br />
ridurre al minimo i margini di errore per e vitare, nella ma nipolazione del<br />
pa ziente infortunato, di provocare dan ni talvolta assai gravi.<br />
in generale, si può dire che non riconoscere una frattura è molto più grave di<br />
sup porla quando non c’è. nelle fratture complete, i segni sono quasi sempre<br />
piuttosto apprezzabili: do lore circoscritto, tumefazione, im potenza funzionale,<br />
abnorme mo bi lità dei monconi, rumori caratteristici (scroscio osseo) che tuttavia<br />
non vanno mai provocati, deformità (al lungamento o accorciamento, de via zioni<br />
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