Le piante degli orti e dei giardini: prevenzione del rischio - Ispesl

quella data dal contatto con il pomodoro (Solanum lycopersicum) che dà comparsa di un rapido edema orticarioide
nelle sedi di contatto. Molte altre verdure e frutti sono in grado di determinare manifestazioni analoghe:
sedano, cavolo, cipolla, carota, pesca, mango. Anche il contatto con le Graminaceae (avena, orzo ecc.) può indurre
questo tipo di dermatiti allergiche.
Le fitodermatiti allergiche da ipersensibilità ritardata sono invece più frequenti e sono regolate da una risposta
immunitaria di IV tipo (linfocita T dipendente). Il quadro clinico di questo tipo di dermatiti è caratterizzato
dalla comparsa di un vero e proprio eczema, clinicamente simile a quello di tipo irritativo, conseguente al contatto
ripetuto con l’agente patogeno.
Alcuni esempi di piante causa di fitodermatiti allergiche sono: le fitodermatiti da Asteraceae (crisantemi,
margherita comune, camomilla comune, arnica montana) contenente l’alantolattone causa di dermatite; le Primulaceae
che contengono come sostanza allergizzante la primina (2-metossi-6-N-pentil-p-benzochinone) causa di
dermatite eritemato-vescicolo-bolloso; le Liliaceae (tulipano) il cui principale agente patogeno è la tulipanina A.
La sensibilizzazione può avvenire in 5-15 giorni dal primo contatto e persistere anche per anni. Nel paziente
sensibilizzato la manifestazione clinica compare a distanza di 24-48 ore dal contatto con la noxa patogena. È
opportuno ricordare che gli allergeni vegetali sono in grado di determinare sensibilizzazioni crociate o di gruppo.
A differenza delle fitodermatiti da aggressione diretta, in cui la manifestazione clinica è strettamente legata
alla zona di contatto con l’agente patogeno, nelle fitodermatiti allergiche ci può essere un coinvolgimento
diffuso extra sede di contatto: questo accade perché l’attivazione del sistema immunitario può dare manifestazioni
ubiquitarie.
Le dermatiti da piante sono oggi sempre più frequenti, specie a livello non professionale: l’aumentato commercio
di piante, l’importazione di piante esotiche, l’utilizzo di derivati vegetali per la produzione dei prodotti più
disparati in ambito industriale e la loro commercializzazione ne sono la causa. È per questo motivo che queste
patologie oggi costituiscono un argomento di interesse non più solo per il dermatologo, il medico del lavoro, l’allergologo
e il pediatra, ma anche per molte altre categorie di medici specialisti che possono trovarsi ad affrontare
questo problema.
F. Kokelj e M. Pataria