12.07.2015 Views

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

parų nuo traumos, tačiau atidėta operacija gali turėti neigiamos įtakos išeitims. Per 72 val. nuotraumos operuotų tiriamųjų grupėje mirčių nebuvo, tačiau tarp vėliau kaip 72 val. operuotųtiriamųjų mirė kas antras.C-reaktyvaus baltymo koncentracijos kraujo serume po galvostraumos dinamikos ypatumaiDarbo autorius(-iai): Eglė Raudytė (6 k.), Aistė Marija Giniūnaitė.Darbo vadovas(-ai): doc. dr. Saulius Ročka (VU MF Neurologijos ir neurochirurgijos klinika).Darbo tikslas: Nustatyti CRB koncentracijos kraujo serume kitimus potrauminio laikotarpiometu ir jų korealiacijas su traumos sunkumu, eiga bei išeitimis.Darbo metodika: Aliktas prospektyvinis tyrimas: 29 pacientai patyrę galvos traumą, hospitalizuotiį RVUL, raštiškai sutikę dalyvauti tyrime ištirti neurologiškai ir paimtas kraujas CRBtyrimui 2, 4 , 7 ir 10 paromis. Surenkami duomenys apie aplinkybes, būklę, gydymą per 24 -48val po traumos. Duomenys kaupti, apdoroti MO Excell 2007 naudojant T-test. Sudaromos tiriamųjųgrupės pagal traumos sunkumą, pobūdį, taikytą chirurginį gydymą. Ieškoma statistiškaipatikimų korealiacijų tarp skirtingų grupių pacientų ir jų CRB kitimo.Rezultatai: Tiriamųjų grupę sudarė 23 (81%) vyrai ir 6 (19%) moterys. Vidutinis amžius55,5±19 metai (18-83). Traumos aplinkybės: griuvo 13 (42%), sumušti 7 (23%), aplinkybėsnežinomos , avarija po 4 (13%), krito 3 (10%).Pirmas 2-3 paras CRB didėjo visiems 29 (100%),nuo 4 paros per likusias 10 parų CRB mažėjo 20 (69%). Ligoninėje infekavosi 3 (10%).CRBšuolis 2-3 parą po traumos reikšmingai skiriasi nuo CRB koncentracijos po 4 paros (p = 0.023).Įvertinus neurologiškai Glazgo komų skalė M=13,78±2,28 balai. Tiriamieji suskirstyti į grupesturėję židininę neurologinę simptomatiką, su žaizdomis, operuoti, su kaulų lūžiais, intrakranijiniaispažeidimais. Vertinant pirmas 5 paras :su židininiu neurologiniu deficitu CRB koncentracijakraujo serume M=154.4±99.7 mmol/l, be deficito M=56.9±16.42 mmol/l (p=0.02).Operuoti M= 165.5±22.5 mmol/l, neoperuoti M=62.3±16.4 mmol/l (p=0.01). Tarp grupių sužaizdomis (M=85.01±52.3 mmol/l), kaulų lūžiais (M=86.2±17.7 mmol/l) reikšmingo skirtumonerasta (p>0.05). Pirmų 3 parų CRB šuolis operuotiems M=133±17.8 mmol/l, su židininiu deficituM=94.7±25.5 mmol/l. Per pirmas 3 paras su intrakranijiniu pažeidimu CRB M=49,7±15,6mmol/l, be M= 9,72±2,96 mmol/l (p=0.003). Išeitys: 3 (10%) mirė, 26 (97%) būklė pagerėjo/pasveiko.Išvados: 1. CRB koncentracijos pikas per pirmas 3 paras po galvos traumos, kritimas nuo 4paros,atmetus infekcijos galimybę.2.Didesnė CRB koncentracija pacientams su židinine neurologinesimptomatika ir operuotiems.3. Per pirmas 3 paras su intrakranijiniu pažeidimu CRBdidėjau daugiau nei be intrakranijinio pažeidimo.Sunki galvos trauma: komos gylio, intrakranijinio pakenkimoir išeičių ryšysDarbo autorius(-iai): Arnoldas Duksa (3 k.).Darbo vadovas(-ai): dr. Gytis Šustickas (VU MF Neurologijos ir neurochirurgijos klinika).Darbo tikslas: Nustatyti sunkios galvos traumos priežastis, Glasgow išeičių skalės (GIS) priklausomybęnuo Glasgow komos skalės (GKS) bei intrakranijinio pakenkimo.Darbo metodika: Atlikta retrospektyvinė dviejų metų (2011-2012 m.) visų 115 trauminių pacientųesančių komos būklėje, operuotų RVUL Neurochirurgijos skyriuje, analizė. 7 pacientai123

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!