12.07.2015 Views

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

espondentų fizinei veiklai ir nuojautai dėl ateities. 3.Vyresni pacientai prasčiau vertino bendrągyvenimo kokybę nei jaunesni, tačiau su amžiumi mažėjo CD neigiama įtaka fizinei veiklai irlaisvei gerti. 4.CD turėjo didesnę neigiamą įtaką: vyrų lytiniam gyvenimui, lyginant su moterimis;2-o nei 1-o tipo CD sergančiųjų motyvacijai; kombinuotai gydytų pacientų priklausomybeinuo kitų, lyginant su vien tabletėmis ar insulinu gydytais; ligos komplikacijų turinčių pacientųbendrai gyvenimo kokybei ir fizinei veiklai, lyginant su komplikacijų neturinčiais; gretutinėmisligomis sergančiųjų bendrai gyvenimo kokybei, fizinei išvaizdai ir pasitikėjimui savimi, lyginantsu gretutinės patologijos neturinčiais.Sergančiųjų akromegalija klinikinė charakteristika ir gydymasDarbo autorius(-iai): Estera Muchlytė (6 k.), Vaida Matevičiūtė (6 k.).Darbo vadovas(-ai): Prof. dr. Vaidotas Urbanavičius (VU MF Vidaus ligų, šeimos medicinosir onkologijos klinika), med.m.dr. Agnė Abraitienė (VU vidaus ligų, šeimos medicinos ir onkologijosklinika).Darbo tikslas: Išnagrinėti 2007-2012m. susirgusių akromegalija pacientų demografinius duomenis,ligos dėsningumus ir gydymo būdus.Darbo metodika: Retrospektyviai išanalizuotos 2007 – 2012 m. VUL SK Endokrinologijos centreir VUL SK Konsultacinėje poliklinikoje besilankančių, akromegalija sergančių, pacientų ligosistorijos (n=47). Į galutinę analizę įtrauktos 24 pacientų, kuriems 2007 – 2012 metais pirmąkartą diagnozuota akromegalija, ligos istorijos.Tyrimo duomenys apdoroti Microsoft Excel irSPSS 17.0 programomis. Duomenys statistiškai patikimais laikyti, kai p0,05). Mikroadenoma diagnozuota 9(37,5%) pacientams,makroadenoma - 14 (58,3%), „dalinai tuščio turkiabalnio sindromas” - 1(4,2%). Makroadenomadiagnozuota 9 (90%) vyrams ir 5 (38,5%) moterims, mikroadenoma – 8 (61,5%)moterims ir 1 (10%) vyrui (p=0,029). 22 – 40 metų amžiaus grupėje makroadenomos rastos3 (100%) pacientams, 41 – 60 m. mikroadenomų buvo 3 (27, 3%), makroadenomų 8 (72,7%),61 – 78 m. mikroadenomų - 6 (66,7%), makroadenomų 3 (33,3%) (p=0,06). 12(50%) pacientųtaikytas pirminis medikamentinis gydymas ir 12(50%) operacinis. Per visą gydymo laikotarpįoperacinis gydymas taikytas 14 (58,3%) pacientų, 3(12,5%) operacinio gydymo atsisakė, kitiems7 (29,2%) operacinis gydymas nerekomenduotas. Neradikalių operacijų, po kurių reikėjomedikamentinio gydymo, buvo 7 (50%). Mikroadenomos radikalų operacinį gydymą pavykopritaikyti 3 (75%) pacientams, neradikalus atliktas 1 pacientui (25%), makroadenomos radikalioperacija atlikta 3 (33,3%) pacientams, neradikali - 6 (66,7%) (p>0,05).Vaistais besigydančiųgrupėje (n=15) ligos remisija pasiekta 7 (46,7%) pacientams, kitiems 8 (53,3%) remisijosnepavyko pasiekti. Dažniausiai akromegalija sergančių pacientų lydinčios ligos buvo arterinėhipertenzija 16 (66,67%), mazginė struma 15 (62,50%), cukrinis diabetas 5 (20,83%), necukrinisdiabetas 1 (4,17%).Išvados: 1.Nustatyta, kad moterų amžiaus vidurkis diagnozės nustatymo metu buvo didesnisuž vyrų, tačiau statistinio patikimumo nerasta . 2.Makroadenoma stebėta dažniau vyrams, omikroadenoma – dažniau moterims. 3.Makroadenomų operacinis gydymas buvo mažiau efektyvusnei mikroadenomų, nors skirtumas nebuvo statiškai reikšmingai patikimas. 4.Mazginėstruma ir arterinė hipertenzija - dažniausiai akromegaliją lydinčios ligos.69

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!