Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

vastatinas 20 mg (42 (23%) pacientai). Išrašant dažniausiai skirtas atorvastatinas (94 (54%)pacientams), jo dažniausiai skirta po 20 mg (64 (36,6%) pacientams) ir tai buvo populiariausiadozuotė. Lipidai tirti 216 (94%) pacientų. Iš jų 197 (91%) pacientams nustatyta dislipidemija.Kepenų fermentai tirti 97 (42%) ligoniams (tarp gydytų statinais – 88 (45%) ligoniams). Kepenųfermentai buvo padidėję 59 (61%) pacientams. Daugiau nei 3 kartus kepenų fermentai buvopadidėję 25 (26%) pacientams (tarp jų 20 (23%) pacientų, gavusių statinus). Tyrimas kartotas12 (12%) pacientų.Išvados: Dažniausiai skirtas atorvastatinas. Populiariausia dozuotė KRITS ir skyriuje buvo simvastatinas20 mg, o išrašant - atorvastatinas 20 mg. Skiriant statinus stacionare, nepakankamaiištiriami kepenų fermentai.Maksimalių atorvastatino dozių skyrimo stebėsenaDarbo autorius(-iai): Mantė Agnė Jurkevičiūtė (5 k.).Darbo vadovas(-ai): prof. dr. Pranas Šerpytis (VU MF Širdies ir kraujagyslių ligų klinika),prof. dr. (HP) Žaneta Petrulionienė (VU MF Širdies ir kraujagyslių ligų klinika, VULSK Kardiologijosir angiologijos centras), dr. Jolita Badarienė (VU MF Širdies ir kraujagyslių ligų klinika).Darbo tikslas: Išanalizuoti gydymą maksimaliomis atorvastatino dozėmis KRITS, skyriuje irišrašant, susirgus ūminiu miokardo infarktu.Darbo metodika: Atlikta retrospektyvinė 230 pacientų (157 vyrai ir 73 moterys), hospitalizuotų2010 – 2011 m. VULSK dėl MI, ligos istorijų analizė. Tirtas atorvastatino 80 mg skyrimasKRITS, skyriuje ir išrašant, analizuoti lipidų ir kepenų fermentų aktyvumo tyrimai.Rezultatai: Iš viso (reanimacijoje ir/ar skyriuje, ir/ar išrašant) 194 (84%) ligoniams paskirtistatinai. KRITS statinai paskirti 168 (77%) pacientams; skyriuje gydymą statinais tęsė 162(96%), iš viso skyriuje statinus gavo (įskaitant ir pacientus, nesigydžiusius KRITS) – 182 (79%)pacientai; išrašant paskirta tęsti 175 (76%) pacientams. KRITS 80 mg atorvastatino paskirta21 (9,6%) ligoniui; skyriuje atorvastatino 80 mg tęsė 18 (86%) ligonių; išrašant pratęsta 11(61%) ligonių. Prieš skiriant 80 mg atorvastatino, kepenų fermentų aktyvumo tyrimai atlikti 9(43%) pacientams, jų tarpe 2 pacientams rasti daugiau nei 3 kartus padidėję rodikliai (vienamgydymas tęstas, o kitam pacientui dozė sumažinta). Gydymo pradžioje 20 (95%) pacientų nustatytadislipidemija. Atorvastatinas 80 mg hospitalizacijos metu 1 (10%) pacientui nutrauktasdėl padidėjusių kepenų fermentų, o 9 (90%) pacientams nutrauktas neištyrus kepenų fermentųaktyvumo. Pacientų grupėje, kuriems nebuvo paskirta 80 mg atorvastatino, 173 (83%) gavogydymą mažomis statinų dozėmis (iš jų 20 pacientų nustatytas daugiau nei 3 kartus padidėjęskepenų fermentų aktyvumas), 36 (17%) pacientai gydymo statinais iš viso negavo (iš jų 5 pacientamsnustatytas daugiau nei 3 kartus padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, o 6 pacientamstyrimas neatliktas).Išvados: Daugiausia (21 (9,6%)) pacientų 80 mg atorvastatino gavo KRITS. Skyriuje gydymąatorvastatinu 80 mg tęsė 18 (86%) pacientų, o išrašant pratęsta 11 (61%) ligonių. Skiriant atorvastatiną80 mg stacionare, nepakankamai ištiriamas kepenų fermentų aktyvumas. Atorvastatinas80 mg nutraukiamas ar dozė sumažinama nepagrįstai.Diagnostinių miokardo pažeidimo žymenų analizė ūmios išemijos atvejaisDarbo autorius(-iai): Vilhelmas Bajoras (4 k.).Darbo vadovas(-ai): Med. m. dr. Virginija Grabauskienė (VU MF Širdies ir kraujagyslių ligųklinika), doc. dr. Pranas Šerpytis (VU MF Širdies ir kraujagyslių ligų klinik).91