Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

ABDOMINALINĖS CHIRURGIJOS BŪRELISBūrelio pirmininkas: Simonas Ūselis, VU MF 6 k.Mokslinis vadovas: dr. Paulius Žeromskas VU MF Gastroenterologijos, nefrourologijos ir chirurgijosklinikaSfinkterio plastikos efektyvumas gydant išmatų nelaikymąDarbo autorius(-iai): Gytis Žaldokas (4 k.), Augustinas Matulevičius.Darbo vadovas(-ai): Doc. Paulius Žeromskas (VULSK II Pilvo chirurgijos skyrius).Darbo tikslas: 1. Išsiaiškinti ar sfinkterio plastikos operacija pagerina išmatų laikymą ir pacientųgyvenimo kokybę.2. Išsiaiškinti ar sfinkterio plastikos rezultatams turi įtakos praėjęs laikas po operacijos.3.Išsiaiškinti ar tikslingas ilgalaikis pacientų stebėjimas po sfinkterio plastikos operacijosDarbo metodika: Atlikta anketinė apklausa VULSK antrajame pilvo chirurgijos skyriuje.Anketosišsiųstos 8 pacientams, atsakymus pateikė 7, iš kurių anketų buvo atlikta galutinėanalizė.Anketa sudaryta iš dviejų dalių – priešoperacinio ir pooperacinio laikotarpio.Anketojepateikti klausimai apie išmatų nelaikymo įtaką kasdieniniam gyvenimui,operacijos efektyvumą ir gyvenimo kokybę remiantis Wexner balų skale prieš ir po operacijos.Atliktas Wilcoxon testas, skirtas mažoms imtims, nustatyti pooperacinį pagerėjimąstatistiškai. Duomenys apdoroti naudojantis MS Excel 2010, R ir SPSS 21.0 programomis.Rezultatai: Visoms pacientėms daryta sfinkterio plastikos operacija. 85,71 % ligonių (>50%,p2 metams 11,5 balų ± 0,71. Prieš operaciją bendras išmatųnelaikymo balų vidurkis pagal Wexner skalę buvo 13,29 ± 5,31 , po operacijos 8,14 ± 3,76(p=0,0703, suma = 19) , dujų nelaikymo balų vidurkis atitinkamai 3,86 ± 0,38 ir 3,43 ± 0,53,skystų išmatų 3,43 ± 0,79 ir 1,29 ± 1,25, suformuotų išmatų 0,86 ± 1,57 ir 0, tepimo 2,86 ± 1,95ir 2,71 ± 1,89, tuštinimosi sutrikimų įtakos dienotvarkei 2,57 ± 1,81 ir 0,86 ± 1,46 (p=0,0938,suma = 12). Po operacijos išmatų nelaikymas nepakito 14,29%, pagerėjo 71,42% ir pablogėjo14,29% pacienčių. Kritinė reikšmė (alpha=0.01) = 1. Statistinio patikimumo lygmuo p kritinę reikšmę (19>1; 12>1),įrodo pooperacinį pagerėjimą statistiškai.2. Praėjęs laikas po sfinkterio plastikos operacijos turiteigiamos įtakos pooperaciniams rezultatams, t. y. stebima teigiama priklausomybė nuo laiko.3.Praėjus ilgesniam laikui stebimi geresni rezultatai, tačiau literatūros duomenimis rezultatai laikoatžvilgiu blogėja, todėl tikslingas ilgalaikis šių ligonių stebėjimas.Laparoskopinės cholecistektomijos rizikos veiksniai pacientamssu tulžies pūslės ir lydinčia tulžies latakų akmenligeDarbo autorius(-iai): Neringa Pranskevičiūtė (4 k.), Givi Lengvenis (5 k.).Darbo vadovas(-ai): doc. Gintaras Simutis (VUL SK Pilvo chirurgijos centras).Darbo tikslas: Nustatyti rizikos veiksnius, lemiančius nepalankią laparoskopinės cholecistektomijos(LC) baigtį pacientams su tulžies pūslės ir lydinčia tulžies latakų akmenlige (TP-LA).Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas, kurio metu tirti pacientai, sergantysTP-LA, kuriems VUL SK Pilvo chirurgijos centre 2010 – 2011 m. po endoskopinės retrogradinėscholangiografijos (ERC) buvo atlikta LC. Pacientai buvo suskirstyti į grupes19