12.07.2015 Views

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

Vilniaus universiteto - SMD - Vilniaus universitetas

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

vyrai (51,8 proc.) ir 257 moterys (48,2 proc.), PATE – 149 vyrai (44,2 proc.) ir 188 moterys(55,8 proc.). 127 (20,1 proc.) pacientams nustatytas ryšys tarp trombozės ir vėžio, 38 (6 proc.)pacientai buvo patyrę traumą, 35 (5,6 proc.) pacientams atliktos įvairios operacijos.Ūmi GVTišsivystė 499 pacientams: kairėje kojoje 261 (41,2 proc.) pacientui, dešinėje - 181 (28,6 proc.),apipusė - 57 (9 proc.) pacientams. Lėtinė GVT rasta 51 (8 proc.) pacientui.Klubo, šlaunies irdistalinių venų trombozė įvyko – 214 (33,8 proc.) pacientų, pakinklio, blauzdos venų – 144(22,7 proc.), klubo ir šlaunies venų - 99 (15,6 proc.), šlaunies ir distalinių venų trombozė - 58(9,2 proc.) pacientams.23 pacientai mirė, 22 iš jų mirties priežastis buvo PATE. Gydymas vaistaisir jų deriniais: heparinas skirtas 187 (29,5 proc.), heparinas su orfarinu -170 (26,9 proc.),mažos molekulinės masės heparinai (MMMH) su heparinu - 77 (12,2 proc.), heparinas derinyjesu orfarinu ir MMMH - 68 (10,7 proc.) pacientams. Trombolizė atlikta 41 (6,5 proc.) pacientui.Gydant įvairiais deriniais GVT ar PATE pasikartojo 122 (19,3 proc.) pacientams. Iš 633 pacientų- 19 buvo hospitalizuoti pakartotinai.Išvados: GVT dažniau sirgo vyrai, PATE – moterys. Vyresni nei 60 m. pacientai turi didesnę rizikąsusirgti GVT ir PATE. Ypatinga rizikos grupė – vėžiu sergantys pacientai, jiems veninė trombembolijapavojinga bet kuriuo ligos metu. Dažniausia GVT lokalizacija buvo klubo, šlaunies irdistalinių venų trombozė. Skiriant netinkamus vaistų derinius ar skiriant juos per trumpai GVTgydymas yra nepakankamas, dėl to reikalingos pakartotinės hospitalizacijos.Lazerinės ir atviros flebektomijos palyginimas vertinant skausmingumą,mobilumą ir diskomfortą operuotoje kojojeDarbo autorius(-iai): Jonas Gutauskas (5 k.), Gediminas Gečas (3 k.).Darbo vadovas(-ai): Doc. Narimantas Markevičius (<strong>Vilniaus</strong> universitetinės ligoninės Kraujagysliųchirurgijos centro gydytojas).Darbo tikslas: Palyginti lazerinės ir atviros flebektomijos ankstyvojo pooperacinio periodoskausmus, mobilumą po operacijos, ir diskomfortą operuotoje kojoje.Darbo metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas naudojant anketinę pacientų apklausą.Tyrimasatliktas <strong>Vilniaus</strong> miesto Universitetėje ligoninėje, tyrimo grupe 98 pacientai, atrinktirandomizuotai atskiriant pagal lazerinės ir atviros flebektomijos operacijas, planuojamatirti skausmingumą ir mobilumą, bei diskomfortą operuojamoje kojoje po operacijos.Rezultatai: Buvo apklausti 49 pacientai, kuriems buvo atliktos atviros flebektomijos operacija,ir išskirstyti į amžiaus grupes ≤35 (5pacientai), 35-65 metų pacientai (37 pacientai) ir ≥65metų ( 7 pacientai ). Taip apt buvo apklausti 49 pacientai kuriems buvo atlikta lazerinė flebektomija,iš kurių ≤35 metų 14 pacientų, 35-65 metų 31 pacientas ir ≥65 metų 4 pacientai.Buvo lygintas skausmingumas po operacijos balais nuo 0-5, mobilumas po operacijos (valandomis)ir diskomfortas operuotoje kojoje (dienomis) ir duomenys lyginti tarp amžiaus grupių.Išvados: Lazerinės flebektomijos operacijos yra pranašesnes vertinant visus tris pasirinktusrodiklius visose amžiaus grupese, Pasirinkus šiuos kriterijus galime daryti išvadą, kad lazerinėchirurgija venų varikozių gydyme yra daug pranašesnė ir mažiau traumuojanti pacientus, Lazerinėsflebektomijos operacijos sudaro greitesnes gijimo galimybes ir greitesnį darbingumoatgavimą lyginant su atviru būdu atliekamomis flebektomijomis.49

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!