12.07.2015 Views

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

werd<strong>en</strong> verdeeld in 4 groep<strong>en</strong> van ieder circa 100 person<strong>en</strong> <strong>en</strong> ontving<strong>en</strong> hetveiligheidsprogramma (huisbezoek van e<strong>en</strong> ergotherapeut voor het in kaart br<strong>en</strong>g<strong>en</strong><strong>en</strong> besprek<strong>en</strong> van gevaarlijke situaties <strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tatie van oplossing<strong>en</strong>), hettrainingsprogramma (spierversterkings- <strong>en</strong> balansoef<strong>en</strong>ing<strong>en</strong>, e<strong>en</strong> wandelplan <strong>en</strong>vitamine D supplem<strong>en</strong>t<strong>en</strong>) dan wel beide of sociale huisbezoek<strong>en</strong> (controlegroep).Het veiligheidsprogramma leidde tot e<strong>en</strong> vermindering in het aantal valincid<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong>was ook het meest kost<strong>en</strong>effectief. Het trainingsprogramma leidde niet tot e<strong>en</strong>vermindering in valincid<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> breuk<strong>en</strong>, maar werd niet altijd ev<strong>en</strong> int<strong>en</strong>siefgevolgd (B).10.5 ConclusieHoewel het duidelijk is dat e<strong>en</strong> visuele beperking veel voorkomt bij m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> metdem<strong>en</strong>tie, is over de behandelmogelijkhed<strong>en</strong> weinig bek<strong>en</strong>d. Gemiddeld hoort ti<strong>en</strong>proc<strong>en</strong>t van de slechtzi<strong>en</strong>de patiënt<strong>en</strong> ook slecht. Onder ouder<strong>en</strong> is de preval<strong>en</strong>tieecht vele mal<strong>en</strong> hoger. Dit heeft grote consequ<strong>en</strong>ties voor de mogelijkhed<strong>en</strong> totparticipatie <strong>en</strong> kwaliteit van lev<strong>en</strong>. Ook bij deze groep patiënt<strong>en</strong> is weinig bek<strong>en</strong>dover de uitkomst<strong>en</strong> van ev<strong>en</strong>tuele behandeling<strong>en</strong>. Slechtzi<strong>en</strong>de ouder<strong>en</strong> vall<strong>en</strong>vaker, <strong>en</strong> krijg<strong>en</strong> ook vaker botbreuk<strong>en</strong>. Alle<strong>en</strong> e<strong>en</strong> programma gericht op e<strong>en</strong> betereveiligheid thuis heeft tot nu toe <strong>en</strong>ig effect getoond op bescherming teg<strong>en</strong> vall<strong>en</strong> (zijhet in één studie). Aanpassing van de bril leidde zelfs in één studie tot to<strong>en</strong>ame vanvall<strong>en</strong> <strong>en</strong> fractur<strong>en</strong>. (Niveau A2/C).10.6 Overige overweging<strong>en</strong>Op dit mom<strong>en</strong>t vind<strong>en</strong> in Nederland diverse studies plaats naar behandeling<strong>en</strong> vandoofblind<strong>en</strong>. Mogelijk bied<strong>en</strong> de uitkomst<strong>en</strong> te zijner tijd meer richting aan hetverwijsbeleid.10.7 Aanbeveling<strong>en</strong>39. Bij m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met dem<strong>en</strong>tie <strong>en</strong> slechtzi<strong>en</strong>dheid di<strong>en</strong>t naast e<strong>en</strong> optimale correctievan de visus ook uitleg <strong>en</strong> zo nodig training aan de verzorg<strong>en</strong>d<strong>en</strong> gegev<strong>en</strong> te word<strong>en</strong>op het gebied van (het signaler<strong>en</strong> van) visuele beperking<strong>en</strong>. Hier ligt e<strong>en</strong> taak voormedewerkers van <strong>revalidatie</strong>-instelling<strong>en</strong>.100

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!