12.07.2015 Views

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

7.8 Overige overweging<strong>en</strong>CVI is de meest voorkom<strong>en</strong>de oorzaak van slechtzi<strong>en</strong>dheid in westerse land<strong>en</strong>. Tochwordt dit in de praktijk nog onvoldo<strong>en</strong>de onderk<strong>en</strong>d onder andere door laat of nietverwijz<strong>en</strong> van kinder<strong>en</strong> naar <strong>revalidatie</strong>-instelling<strong>en</strong>. De diagnose CVI wordt op ditmom<strong>en</strong>t namelijk vooral gesteld na <strong>verwijzing</strong> naar de <strong>revalidatie</strong>-instelling.Helaas wordt in de praktijk nog vaak lang gewacht met <strong>verwijzing</strong> naar <strong>revalidatie</strong>instelling.Bij kinder<strong>en</strong> variër<strong>en</strong> begeleidingsbehoefte <strong>en</strong> de noodzaak tot interv<strong>en</strong>ties met deleeftijd. E<strong>en</strong> dynamische <strong>en</strong> multidisciplinaire aanpak moet wor<strong>en</strong> betracht die steedsopnieuw moet word<strong>en</strong> aanpassing behoeft aan de ontwikkelingsfase van het kind.7.9 Aanbeveling<strong>en</strong>29. Bij zeer jonge kinder<strong>en</strong> waarbij getwijfeld wordt aan de gezichtsscherpte is hetaan te bevel<strong>en</strong> om het kind te verwijz<strong>en</strong> naar e<strong>en</strong> instelling om vast te stell<strong>en</strong> of ersprake is van slechtzi<strong>en</strong>dheid.30. Verwijzing van e<strong>en</strong> kind waarbij aan slechtzi<strong>en</strong>dheid wordt gedacht naar e<strong>en</strong><strong>revalidatie</strong>-instelling is zinvol.31. Bij kinder<strong>en</strong> die m<strong>en</strong>taal beperkt of doof zijn of bek<strong>en</strong>d zijn met status naperinatale asfyxie of met het syndroom van Down is het van belang om visuelebeperking<strong>en</strong> uit te sluit<strong>en</strong> (in de oogheelkundige praktijk of in e<strong>en</strong> instelling voor<strong>revalidatie</strong> voor slechtzi<strong>en</strong>d<strong>en</strong>).32. Bij de meeste slechtzi<strong>en</strong>de kinder<strong>en</strong> is de oorzaak erfelijk. Ouders zijn hierdikwijls onvoldo<strong>en</strong>de van op de hoogte, daarom is het van belang om ouders teverwijz<strong>en</strong> naar e<strong>en</strong> klinisch g<strong>en</strong>etisch c<strong>en</strong>trum <strong>en</strong> vervolg<strong>en</strong>s na te gaan of deinformatie over het g<strong>en</strong>etisch advies door ouders gelez<strong>en</strong> <strong>en</strong> begrep<strong>en</strong> is.33. Het is zinvol kinder<strong>en</strong> met syndroom van Down verwijz<strong>en</strong> naar e<strong>en</strong> Down-poliindi<strong>en</strong> deze faciliteit in de regio aanwezig is.Literatuur1. Boonstra FN, Limburg H, Tijmes NT, et al. Changes in causes of visualimpairm<strong>en</strong>t betwe<strong>en</strong> 1988 and 2009 in a Dutch population of childr<strong>en</strong>. ActaOphthalmol 2011, Aug 4 [Epub ahead of print].2. Rahi JS, Cable N. Severe visual impairm<strong>en</strong>t and blindness in childr<strong>en</strong> in the UK.Lancet 2003;362:1359-65.78

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!