Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

treatment (PST) onder 206 macula degeneratie-patiënten. Hieruit blijkt dat PST de 2-maands incidentie van depressieve stoornissen (DSM-IV) met de helft vermindert(OR=0,43). Echter, dit effect verdween na 6 maanden. De onderzoekers concluderendat PST uitgebreid zou moeten worden met een zorgmodel waarbij aandacht is voorhet behouden van revalidatievaardigheden 20 of zogenaamde “booster-sessies”waarbij de effecten van PST op het voorkómen van depressieve stoornissen mogelijklanger aanhouden (A2). 21 Voorts laat prospectief onderzoek van Horowitz et al.(2005) zien dat revalidatieservices als het voorschrijven van optische hulpmiddelen,counseling en vaardigheden training een positieve invloed hebben op zowel fysiekals psychisch functioneren (B). 5Tenslotte blijkt uit een Australische vragenlijststudie naar de dagelijkse praktijk vanoogheelkunde en revalidatie professionals (N=94; vertegenwoordigt een respons van14%) dat de laatste groep zich vaker uit zichzelf bezig hield met het detecteren vandepressie. Dit hing samen met zelfvertrouwen om depressie te herkennen, metbarrières (bijv. ontbreken van standaardprocedures, kennis en tijd) en met perceptiesover depressie zoals het vertrouwen in effectiviteit van behandeling. Deonderzoekers concluderen dat training nodig is om professionals de vaardigheid tegeven in het adequaat omgaan met en detecteren van depressie bij slechtzienden(C). 228.5 ConclusieDe prevalentie en beperkingen die door depressieve klachten worden veroorzaakt bijslechtzienden zijn substantieel. De prevalentie ligt rond de 1 op 3 van deslechtziende ouderen (B/C). Onderzoek naar risicofactoren en associaties laat ziendat depressieve klachten wellicht ontstaan door slechtere visus en de daaruitvoorkomende problemen, maar er zijn ook een aantal algemenere kenmerken aan tewijzen die gerelateerd zijn aan of leiden tot depressieve klachten (A2/C).De interventies tonen aan dat depressieve klachten kunnen worden behandeld endat dit kan leiden tot het verdwijnen van deze klachten of het voorkómen vandepressieve stoornissen. Wel zullen interventies moeten worden ontwikkeld die zichrichten op het behoud van effecten, zodat depressieve klachten voor zover mogelijkblijvend zullen verminderen en stoornissen kunnen worden voorkomen (A2/B).86