Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

De diagnose cerebrale slechtziendheid is niet eenvoudig te stellen, bij vermoedenvan cerebrale slechtziendheid zijn anamnese (zwangeschapsduur, geboortegewichtperinatale asfyxie) fixatie en volgbewegingen, gezichtsveld en nabijzien(accommocatie) van belang. 127.2.3 EpilepsieBij kinderen met ernstige epilepsie (vaak meervoudig beperkte kinderen bijvoorbeeldmet het syndroom van West) kan sprake zijn van iatrogene gezichtsvelduitval alsbijwerking van Vigabatrin. In een studie bij 30 kinderen die Vigabatrin gebruiktenbleek er bij 27% sprake van een concentrisch beperkt gezichtsveld vergeleken metde controle groep (B). 137.2.4 Syndroom van DownKinderen met Down syndroom hebben ook vaak een combinatie van mentaleretardatie en visuele beperking. Bij hen is aangetoond dat zij vaak eenaccommodatiestoornis hebben waarbij een bifocale bril kan helpen (B). 14 Ookhebben zij, gemeten met maximale correctie, een significant lagere visus vergelekenmet een controle groep van dezelfde leeftijd (B). 15;167.2.5 GehoorstoornisBij specifieke oogaandoeningen zoals colobomen, opticus hypoplasie,microphthalmus, ROP, retinitis pigmentosa (Usher) en CVI worden ookgehoorsstoornissen beschreven. 1In een review van meer dan 1000 studies, blijkt dat oogheelkundige afwijkingen vaakvoorkomen bij dove kinderen (40-60%) Bij slechthorendheid (80dB had 24 refractie afwijkingen en 25% retina afwijkingen(A1). 17 In Denemarken was de prevalentie van doofblindheid 1:29000. Debelangrijkste oorzaken waren rubella, syndroom van Down en Charge syndroom(B). 18 73