Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

26. Bij verwijzing in geval van slechtziendheid als gevolg van NAH dient de verwijzermet de patiënt te bespreken dat er tot nu toe weinig goede wetenschappelijkeonderbouwing bestaat voor de gangbare praktijk van compensatie van defecten.27. Zolang de uitkomsten van training voor het afnemen van gezichtvelden niet opgedegen wetenschappelijk bewijs gestoeld zijn valt deze therapie primair in het veldvan het wetenschappelijk onderzoek.28. Er is toenemend bewijs dat sommige mensen met NAH veilig kunnen autorijden.Om eventueel het rijbewijs te kunnen behouden kan een dergelijke patiënt wordenverwezen naar het CBR of naar een regionaal centrum.29. Bij zeer jonge kinderen waarbij getwijfeld wordt aan de gezichtsscherpte is hetaan te bevelen om het kind te verwijzen naar een instelling om vast te stellen of ersprake is van slechtziendheid.30. Verwijzing van een kind waarbij aan slechtziendheid wordt gedacht naar eenrevalidatie-instelling is zinvol.31. Bij kinderen die mentaal beperkt of doof zijn of bekend zijn met status naperinatale asfyxie of met het syndroom van Down is het van belang om visuelebeperkingen uit te sluiten (in de oogheelkundige praktijk of in een instelling voorrevalidatie voor slechtzienden).32. Bij de meeste slechtziende kinderen is de oorzaak erfelijk. Ouders zijn hierdikwijls onvoldoende van op de hoogte, daarom is het van belang om ouders teverwijzen naar een klinisch genetisch centrum en vervolgens na te gaan of deinformatie over het genetisch advies door ouders gelezen en begrepen is.33. Het is zinvol kinderen met syndroom van Down verwijzen naar Down poli indiendeze faciliteit in de regio aanwezig is.34. Oogartsen dienen bedacht te zijn op depressie en aan slechtziendheidgerelateerde depressieve klachten onder slechtziende patiënten.35. Bij verdenking van depressieve klachten gerelateerd aan slechtziendheid dienenpatiënten te worden verwezen naar de huisarts waarbij gewezen kan worden op deaanwezigheid van psychologen en maatschappelijk werkers welke gespecialiseerdzijn in aan slechtziendheid gerelateerde depressieve klachten in revalidatieinstellingen.Andere vormen van psychotherapie of behandeling door een psychiaterkunnen eveneens zinvol zijn.36. Gezien de hoge prevalentie van oogaandoeningen dienen mensen met eenernstige verstandelijke beperking volgens de richtlijn “actieve opsporing visuele110