Richtlijn Visusstoornissen, revalidatie en verwijzing - REP-Online

Veelvoorkomende oorzaken van visuele beperkingen onder verpleeg- enverzorgingshuisbewoners zijn cataract, maculadegeneratie en refractieafwijkingen(C). 1;7 Ondanks het frequent voorkomen, krijgen visuele beperkingen in instellingenweinig aandacht. Mogelijk worden het herkennen van oogheelkundige pathologie enslechtziendheid en het proces van revalidatie bemoeilijkt door cognitief verval endepressie, welke beide eveneens veel voorkomen in deze groep.In dit hoofdstuk zal worden nagegaan:- welke oogzorg en revalidatie verpleeg- en verzorgingshuisbewonersontvangen- welke andere aandoeningen of beperkingen gerelateerd zijn aan visuelebeperkingen bij verpleeg- en verzorgingshuis bewoners- of verwijzing van verpleeg- en verzorgingshuisbewoners naar revalidatieeffectief is gezien de hoge leeftijd en vele bijkomende beperkingen5.2 Oogzorg en revalidatie bij verpleeg- en verzorgingshuisbewonersHet is onbekend in welke mate verpleeg- en verzorgingshuizen worden bezocht dooroogartsen, optometristen dan wel door opticiens van commerciële organisaties. Uitde studie van Nottle et al (2000) blijkt bij screening van ouderen (gemiddelde leeftijd81 jaar) in een Aged Care Assessment Centre in Australië, 266 van de 646 personen(41%) een visuele beperking te hebben. Van deze mensen ontvingen slechts 78personen (29%) oogzorg (C). 9 Naar aanleiding van de screening werd 70,6% van deslechtziende personen alsnog verwezen naar de oogarts (45%), optometrist (36%)en low vision services (20%). De onderzoekers concluderen dat weinig ouderen ineen instelling (de juiste) oogzorg ontvangen (C). 9Uit het rapport van Limburg (2007) blijkt dat de meest voorkomende oorzaken vanvisuele beperkingen onder verpleeg- en verzorgingshuisbewoners cataract enrefractieafwijkingen zijn (C). 10 Dit zijn beperkingen die relatief eenvoudig te verhelpenzijn. Ook uit de eerdergenoemde studie van De Winter et al (2004) blijkt dat 65% vande slechtziende bewoners van verpleeg- en verzorgingshuizen geholpen kon wordenmet behulp van een staaroperatie (35%), low vision hulpmiddelen (15%) of beide(12%) (C). 11Echter, naast staaroperaties en gebruik van low vision hulpmiddelen zou 20 tot 25%van mensen met een visuele beperking in een verpleeghuis al geholpen zijn met hetaanmeten van de juiste brillen (C). 9;12 Uit een studie van Koole et al. (2001) naar55