situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Sitolojik Kriterler:<br />
Nükleer pleomorfizm<br />
Nükleol belirginliği<br />
Mitoz<br />
Derinde mitoz<br />
Bazen atipik mitoz<br />
Apoptozisin artması<br />
Sınıflandırma:<br />
Daha önceleri MM, Wallace Clark ve arkadaşları tarafından; süperfisyel yayılan<br />
tip, lentigo malign tip ve nodüler tip olarak sınıflandırılırken 84,85 daha sonraları Dr.<br />
Richard Reed akral lentijinöz melanom olarak adlandırılan dördüncü tipi ilave<br />
etmiştir. 86 Malign melanositik tümörlerin 2006-WHO sınıflamasında bu tiplere;<br />
desmoplastik blue nevüsten gelişen melanom, dev kongenital nevüsten gelişen<br />
melanoma ve diğer histolojik tipler ilave edilmiştir (Tablo 3). 63<br />
Tablo 3: Malign Melanom’un 2006-WHO Histolojik Sınıflandırması 63<br />
Malign Melanom<br />
Süperfisyel yayılan melanom<br />
Nodüler melanom<br />
Lentigo maligna<br />
Akral lentijinöz melanom<br />
Desmoplastik melanom<br />
Blue nevüsten kaynaklanan melanom<br />
Dev konjenital nevüsten kaynaklanan melanom<br />
Çocukluk çağı melanomu<br />
Persistant melanom<br />
Melanomun büyüme fazlarına göre “tümör progresyon evresi” veya “ardışık evre”<br />
olarak tanımlanan iki ana grubu mevcuttur. 10 “Nontümörijenik radial veya horizontal<br />
büyüme fazı”nda, neoplastik melanositler epidermiste (melanoma in<strong>situ</strong>) veya ekspansif<br />
bir tümör kitlesi oluşturmaksızın epidermis ve papiller dermiste (mikroinvaziv<br />
melanom) sınırlıdır. Bu fazı belli bir zaman periyodundan sonra, “tümörijenik vertikal<br />
büyüme fazı” veya ekspansif tümör şeklindeki “dermal invazyon fazı” takip eder. 10 Bu<br />
ana grupların varyantları tablo 4’de gösterilmiştir.<br />
19