19.07.2013 Views

situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi

situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi

situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Sitolojik Kriterler:<br />

Nükleer pleomorfizm<br />

Nükleol belirginliği<br />

Mitoz<br />

Derinde mitoz<br />

Bazen atipik mitoz<br />

Apoptozisin artması<br />

Sınıflandırma:<br />

Daha önceleri MM, Wallace Clark ve arkadaşları tarafından; süperfisyel yayılan<br />

tip, lentigo malign tip ve nodüler tip olarak sınıflandırılırken 84,85 daha sonraları Dr.<br />

Richard Reed akral lentijinöz melanom olarak adlandırılan dördüncü tipi ilave<br />

etmiştir. 86 Malign melanositik tümörlerin 2006-WHO sınıflamasında bu tiplere;<br />

desmoplastik blue nevüsten gelişen melanom, dev kongenital nevüsten gelişen<br />

melanoma ve diğer histolojik tipler ilave edilmiştir (Tablo 3). 63<br />

Tablo 3: Malign Melanom’un 2006-WHO Histolojik Sınıflandırması 63<br />

Malign Melanom<br />

Süperfisyel yayılan melanom<br />

Nodüler melanom<br />

Lentigo maligna<br />

Akral lentijinöz melanom<br />

Desmoplastik melanom<br />

Blue nevüsten kaynaklanan melanom<br />

Dev konjenital nevüsten kaynaklanan melanom<br />

Çocukluk çağı melanomu<br />

Persistant melanom<br />

Melanomun büyüme fazlarına göre “tümör progresyon evresi” veya “ardışık evre”<br />

olarak tanımlanan iki ana grubu mevcuttur. 10 “Nontümörijenik radial veya horizontal<br />

büyüme fazı”nda, neoplastik melanositler epidermiste (melanoma in<strong>situ</strong>) veya ekspansif<br />

bir tümör kitlesi oluşturmaksızın epidermis ve papiller dermiste (mikroinvaziv<br />

melanom) sınırlıdır. Bu fazı belli bir zaman periyodundan sonra, “tümörijenik vertikal<br />

büyüme fazı” veya ekspansif tümör şeklindeki “dermal invazyon fazı” takip eder. 10 Bu<br />

ana grupların varyantları tablo 4’de gösterilmiştir.<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!