situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
situ hibridizasyon yöntemi i - Çukurova Üniversitesi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
MYB (myeloblastosis viral oncogene homolog), 6q23’te yer alır ve diğer<br />
transkripsiyon faktörlerini kodlar. C-MYB ve Fibroblast growth factor 2 (FGF-2)<br />
düzensiz salınımının, melanom hücrelerinin otokrin büyümesine aracılık ettiği invitro<br />
olarak gösterilmiştir. 132<br />
CCND1 (Siklin D1), 11q13’te yer alır. G1-S fazı kontrol noktası geçişinde rol<br />
oynayan protoonkogendir. 133 Siklin D1 geni kazanım veya amplifikasyonları özellikle,<br />
kronik olarak güneşe maruz kalmış deride gelişen melanomlarda sık olarak<br />
bulunmuştur. 4 Ayrıca, avuç içi ayak tabanı ve tırnak altında yerleşen melanomların<br />
%50’sinde siklin D1 loküsünde multipl genetik amplifikasyonların varlığı gösterilmiştir.<br />
Bu amplifikasyonlar diğer spesifik melanom ünitelerinde oldukça az sıklıktadır. 134<br />
2.6. Melanositik Lezyonlarda Kullanılan Sitogenetik Testler<br />
Melanositik lezyonlarda tanı ve araştırma amacıyla, genetik değişiklikleri<br />
belirlemek için çeşitli teknikler kullanılabilir. Son yıllarda, melanomun doğru tanısı ve<br />
etiyopatogeneze yönelik yeni tedavi stratejilerinin geliştirilebilmesi amacıyla yapılan<br />
moleküler çalışmalar önem kazanmıştır. Bu yöntemlerden en önemlileri DNA<br />
kazanımlarını, DNA kayıplarını ve DNA mutasyonlarını belirlemektedir. 135 Bu<br />
kromozomal anomaliler şu yöntemlerle belirlenebilir.<br />
2.6.1. Polimerase Chain Reaction (PCR)<br />
Polimerase chain reaction (PCR), spesifik DNA’yı belirlemek için sık olarak<br />
kullanılan tekniklerden biridir. Tanıya yardımcı olarak gen mutasyonlarının varlığını<br />
belirlemek için kullanılabilir. 136 Melanomda tanı amaçlı olarak dolaşan melanoma<br />
hücrelerindeki tirozinaz transkriptleri belirlenebilmesi için ilk kez Smith tarafından<br />
kullanılmıştır. 137,138 Prognostik amaçlı olarak, Reverstranskriptaz-PCR daha sıklıkla<br />
sentinel lenf nodlarındaki gizli metastazları belirlemek için kullanılmıştır. 139 PCR’a<br />
dayalı metodlar nispeten hızlı, kolay standardize ve otomatize edilirler. Aynı zamanda<br />
sensitivitesi son derece yüksek olmasına rağmen, en önemli problem yanlış pozitif<br />
sonuçlar üretme riskidir. 140<br />
37