Minderheitsbericht U-Kommission - Der Wiener Psychiatrieskandal

tungszeit in der Routinearbeit eingesetzt. Viele der neuen TurnusärztInnen haben keinerlei praktische
Erfahrung. Ihr erstes praktisches Arbeitsgebiet ist die Psychiatrie, wo viele PatientInnen
neben ihrer psychiatrischen Erkrankung auch schwer somatisch erkrankt sind. Mit diesem „Ausbildungsstand“
müssen die TurnusärztInnen innerhalb weniger Wochen selbständig Nachtdienste
leisten, in denen ihr Aufgabengebiet dem eines Arztes in Fachausbildung entspricht. Es ist daher
nicht verwunderlich, dass sich der überwiegende Teil der ÄrztInnen in Ausbildung bei einer internen
Befragung (standardisierter Fragebogen zum burn out) als am „Limit ihrer Belastbarkeit“ (lt.
Dr. Grassl) und als „emotional erschöpft“ beschreibt.
Diese Situation hält bis zum heutigen Tag an, wie das Schreiben der dienstplanerstellenden ÄrztInnen
im Psychiatrischen Zentrum vom 31. Oktober 2008 bestätigt: „Es haben in den letzten
2,5 Jahren 20 Fachärzte das Haus verlassen, geschätzte 12 Facharztposten sind derzeit nicht
bzw. mit Turnusärzten besetzt“. Die bisherige Kompensation dieses Personalmangels mit allen
Folgen - Nichtbesetzbarkeit von Dienstlisten, mangelnde Tagespräsenz, Doppelversorgung von
Primariaten, Defizite in der Ausbildungsqualität, vermehrte Erschöpfung der Dienstmannschaften,
Burn out, Krankenstände etc.- lag ausschließlich bei den Fach- und OberärztInnen des psychiatrischen
Zentrums, (die auf Basis ständiger Mehrleistungen, die zum Teil dem Arbeitszeitgesetz
zuwiderlaufen bzw. nach u.E. einer Übernahmefahrlässigkeit unter den gegebenen personellen
und räumlich-lokalen Besonderheiten des OWS entsprechen), die Aufrechterhaltung des Versorgungsauftrages
des psychiatrischen Zentrums zu gewährleistet haben.“
Leth (17.7.08, S. 7) „Also ich kann mich erinnern an viele Jahre, wo wir auf der Station nie im Leben
3,5 ÄrztInnen waren. Sondern, ich war über Jahre auf meiner Station allein mit einer Kollegin,
die für zwei Stationen die Oberärztinnenfunktion inne gehabt hat.“
Eine qualitativ hochwertige Ausbildung der ÄrztInnen im Psychiatrischen
Zentrum ist durch den gravierenden FachärztInnenmangel nicht gegeben
Der Mangel an FachärztInnen führt auch in der Ausbildungssituation zu gravierenden Qualitätsminderungen.
Auf den Stationen und Ambulanzen werden die in Ausbildung stehenden ÄrztInnen
voll eingesetzt, Zeit und Personal für bed-side-teaching fehlt. Die außerdem notwendige theoretische
Ausbildung wird entweder gar nicht angeboten oder kann von den Auszubildenden nicht besucht
werden, da sie auf der Station/Ambulanz unabkömmlich sind. In den letzten Jahren wurden
zumindest fünf bis sechs Vormittage Theorieausbildung pro Halbjahr (50-60 Std.) angeboten.
Dieses Mindestmaß an theoretischer Ausbildung wurde in der letzten Zeit nicht mehr angeboten,
so dass die Theorieausbildung auf 10 Stunden im Semester! abgesackt ist.
Doch nicht nur die theoretische Ausbildung findet nicht statt, auch die an sich verpflichtende Ausbildungssupervision
ist nur ein Feigenblatt:
Grassl (20.11.08, S.11) „Sie würden nie eine ChirurgIn mit unsterilisierten Messern auf ihre
PatientInnen loslassen und die Ausbildung Supervision ist ungefähr ähnlich. Faktum ist, wir haben
Primariate, wo 0 % anwesend waren. Ich kann nicht beurteilen, was die Gründe sind, aber
Faktum ist, ich kann Ihnen die Statistik zeigen. Im letzten Semester gab es ein Primariat wo 0 %
anwesend waren, drei Primariate waren unter 20 %. Es ist sehr schade. Es ist ein Problem, weil
es ganz essentiell ist für die Ausbildung.“
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