Anlage 6 - Bundesversicherungsamt

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VII. Neuermittlung der kasseneinheitlichen Kenngrößen im Jahresausgleich
P. Kenngrößen für den Jahresausgleich
P.0 Grundpauschale je Versichertentag und DMP-Programmkostenpauschale
Die Grundpauschale je Versichertentag aus A.1 (Berechnung in B.1.b.iii), sowie die DMP-
Programmkostenpauschale und deren bLA- und Verwaltungskosten-Anteil nach A.2 finden unverändert
im Jahresausgleich Anwendung.
P.1 Hundert-Prozent-Wert für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben
P.1.a Anteil der DMP-Pauschalen an den berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben
Der Anteil der DMP-Pauschalen an den berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben ergibt
sich aus der Multiplikation der DMP-Versichertentage, die von allen Krankenkassen in der SA
100 des Jahres 2014 (Erstmeldung) gemeldet wurden, mit dem bLA-Anteil der DMP-
Programmkostenpauschale je Versichertentag nach A.2.b.
P.1.b Hundert-Prozent-Wert für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben
Der Hundert-Prozent-Wert für die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben ergibt sich als
die berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben einschließlich des berücksichtigungsfähigen
Krankengeldes nach KJ1 des Jahres 2014 in der Abgrenzung der Anlage 1.1 der Bestimmung
des GKV-Spitzenverbandes nach § 267 Abs. 7 Nr. 1 und 2 SGB V abzüglich des Anteils der
DMP-Pauschalen an den berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben nach P.1.a geteilt durch
die Zahl der Versichertentage aller Krankenkassen in der SA 100 des Jahres 2014 (Erstmeldung).
P.2 Standardisierte Verwaltungskosten
P.2.a Anteil der DMP-Pauschalen an den Verwaltungskosten
Der Anteil der DMP-Pauschalen an den Verwaltungskosten ergibt sich aus der Multiplikation der
DMP-Versichertentage, die von allen Krankenkassen in der SA 100 des Jahres 2014 (Erstmeldung)
gemeldet wurden, mit dem Verwaltungskostenanteil der DMP-Programmkostenpauschale
je Versichertentag nach A.2.c.