Anlage 6 - Bundesversicherungsamt

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P.2.b Standardisierte Verwaltungskosten je Versichertentag
Die standardisierten Verwaltungskosten je Versichertentag ergeben sich als die Nettoverwaltungskosten
einschließlich Telematik nach KJ1 des Jahres 2014 in der Abgrenzung der Anlage
1.1 der Bestimmung des GKV-Spitzenverbandes nach § 267 Abs. 7 Nr. 1 und 2 SGB V abzüglich
des Anteils der DMP-Pauschalen an den Verwaltungskosten nach P.2.a, multipliziert mit
dem geltenden Anteil nach § 37 Abs. 1 S. 2 Nr. 2 RSAV, geteilt durch die Zahl der Versichertentage
aller Krankenkassen in der SA 100 des Jahres 2014 (Erstmeldung).
P.2.c Standardisierte Verwaltungskosten nach standardisierten Leistungsausgaben
Die standardisierten Verwaltungskosten nach standardisierten Leistungsausgaben ergeben sich
als die Nettoverwaltungskosten einschließlich Telematik nach KJ1 des Jahres 2014 abzüglich
des Anteils der DMP-Pauschalen an den Verwaltungskosten nach P.2.a, multipliziert mit dem
geltenden Anteil nach § 37 Abs. 1 S. 2 Nr. 3 RSAV, geteilt durch die berücksichtigungsfähigen
Leistungsausgaben einschließlich des berücksichtigungsfähigen Krankengeldes nach KJ1 des
Jahres 2014 in der Abgrenzung der Anlage 1.1 der Bestimmung des GKV-Spitzenverbandes
nach § 267 Abs. 7 Nr. 1 und 2 SGB V abzüglich des Anteils der DMP-Pauschalen an den berücksichtigungsfähigen
Leistungsausgaben nach P.1.a.
P.3 Standardisierte Satzungs- und Ermessensleistungen
P.3.a Standardisierte Satzungs- und Ermessensleistungen je Versichertentag
Die standardisierten Satzungs- und Ermessensleistungen je Versichertentag ergeben sich als
die Satzungs- und Ermessensleistungen nach KJ1 des Jahres 2014 in der Abgrenzung der Anlage
1.1 der Bestimmung des GKV-Spitzenverbandes nach § 267 Abs. 7 Nr. 1 und 2 SGB V,
geteilt durch Zahl der Versichertentage aller Krankenkassen in der SA 100 des Jahres 2014
(Erstmeldung).
P.4 Kenngrößen für die DMP-Zuweisungen
Die jährliche und monatliche DMP-Programmkostenpauschale, sowie die DMP-
Programmkostenpauschale je Versichertentag werden gemäß A.2.a ermittelt.
P.5 Mitgliederbezogener Anpassungsbetrag nach § 40 RSAV
Der mitgliederbezogene Anpassungsbetrag nach § 40 RSAV ergibt sich aus der Differenz aus
den bereinigten voraussichtlichen Einnahmen des Gesundheitsfonds nach A.3 geteilt durch
Zahl der Mitglieder im Durchschnitt des Jahres 2014 (nach jahresdurchschnittlicher KM1) und
den berücksichtigungsfähigen Leistungsausgaben nach KJ1 des Jahres 2014 in der Abgrenzung
der Anlage 1.1 der Bestimmung des GKV-Spitzenverbandes nach § 267 Abs. 7 Nr. 1 und
2 SGB V ohne Abzug des erwarteten Anteils der DMP-Pauschalen an den berücksichtigungsfä-