第10期 - 中华行为医学与脑科学杂志

中 华 行 为 医 学 与 脑 科 学 杂 志 2012 年 10 月 第 21 卷 第 10 期
ChinJBehavMed&BrainSci,October2012,Vol.21,No.10
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表 的 重 测 信 度 为 为 0.875, 各 维 度 的 重 测 信 度 分 别 为
0.846,0.897,0.902。 见 表 3。
表 3 问 卷 及 各 分 量 表 的 Cronbachα 系 数 、
折 半 系 数 和 重 测 信 度
因 素 Cronbachα 系 数 折 半 系 数 重 测 信 度
系 统 化 疼 痛 评 估 0.820 0.797 0.846
评 估 PCA 装 置 的 使 用 0.857 0.821 0.897
接 受 患 者 疼 痛 主 诉 0.854 0.862 0.902
总 问 卷 0.889 0.729 0.875
讨
论
[4]
1986 年 Brte 根 据 罗 杰 斯 的 创 新 扩 散 理 论 编 制
了 护 士 实 践 问 卷 (NPQ) [9] , 该 问 卷 的 目 的 是 测 量 护 士
16 种 循 证 护 理 实 践 的 采 取 水 平 , 问 卷 分 值 是 根 据 罗 杰
斯 的 创 新 决 策 过 程 认 知 、 说 服 、 应 用 阶 段 三 个 方 面 制
[5,1011]
定 , 在 之 后 的 二 十 几 年 里 有 很 多 学 者 都 应 用 该
问 卷 或 该 问 卷 的 修 订 版 进 行 测 量 护 士 以 证 据 为 基 础 的
相 关 护 理 实 践 行 为 水 平 。Greene [6] 于 1997 年 修 订 了
NPQ 问 卷 用 来 测 量 肿 瘤 科 护 士 对 病 人 癌 性 疼 痛 管 理
的 三 种 以 当 前 证 据 为 依 据 的 护 理 实 践 行 为 。Calrson
于 2009 年 将 Greene 的 问 卷 进 一 步 作 出 了 改 进 用 来 测
量 护 士 对 术 后 疼 痛 管 理 的 循 证 实 践 行 为 现 状 , 形 成
PPANPQ。 利 用 PPANPQ 能 够 判 断 外 科 护 士 实 施 系
统 化 规 范 化 疼 痛 评 估 、 评 估 病 人 PCA 装 置 的 使 用 情 况
及 接 受 病 人 疼 痛 主 诉 这 三 种 术 后 疼 痛 相 关 实 践 行 为 的
现 状 , 判 断 护 士 是 否 很 好 地 将 循 证 知 识 应 用 于 临 床 实
践 , 从 而 指 导 日 后 术 后 疼 痛 管 理 工 作 。
本 研 究 从 专 家 咨 询 、 分 析 问 卷 的 内 容 、 结 构 入 手 ,
通 过 评 估 研 究 工 具 的 内 容 效 度 、 结 构 效 度 , 旨 在 测 试
PPANPQ 在 我 国 的 实 用 性 。 结 果 经 专 家 咨 询 及 预 实
验 分 析 发 现 , 本 量 表 18 个 条 目 均 能 鉴 别 出 不 同 被 试 者
的 反 应 程 度 , 无 题 项 剔 除 , 表 明 中 文 版 PPANPQ 具 有
较 高 的 项 目 负 荷 , 各 项 目 的 鉴 别 力 都 达 到 良 好 水 平 。
内 容 效 度 结 果 显 示 , 各 条 目 得 分 与 所 说 分 量 表 得 分 均
存 在 相 关 性 ,3 个 分 量 表 与 总 问 卷 之 间 也 分 别 具 有 较
高 的 相 关 性 (P0.3), 提 示 因 子 分 析
提 取 的 公 因 子 与 量 表 设 计 时 确 定 的 各 维 度 有 较 好 的 逻
辑 关 系 , 量 表 具 有 较 好 的 结 构 效 度 。 另 外 , 信 度 检 验 的
结 果 显 示 : 中 文 版 PPANPQ 的 Cronbach'sα 系 数 为
0.889, 各 维 度 的 Cronbach'sα 系 数 为 0.820~0.857,
均 高 于 源 问 卷 [5] , 提 示 该 量 表 稳 定 性 较 高 , 能 够 准 确
地 评 估 我 国 外 科 护 士 的 疼 痛 护 理 实 践 行 为 。 问 卷 的 重
测 信 度 为 0.875, 进 一 步 提 示 本 问 卷 具 有 较 好 的 时 间
稳 定 性 和 一 致 性 。
综 上 , 术 后 疼 痛 评 估 护 理 实 践 问 卷 (PPANPQ, 中
文 版 ) 具 有 较 高 的 信 度 、 效 度 , 适 宜 于 在 国 内 地 区 应
用 。 本 研 究 的 不 足 之 处 在 于 被 调 查 对 象 的 样 本 量 相 对
较 少 , 且 只 调 查 了 同 一 地 区 的 三 级 甲 等 医 院 外 科 护 士
的 实 践 水 平 。 因 此 , 今 后 仍 需 在 不 同 地 区 不 同 等 级 医
院 的 外 科 护 士 中 应 用 该 工 具 验 证 其 信 度 和 效 度 。
参 考 文 献
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( 收 稿 日 期 :2012-05-30)
( 本 文 编 辑 : 冯 学 泉 )