QUALITÀ EQUITÀ E SICUREZZA IN RSA

PARTE I - L’assistenza residenziale per gli anziani: aspetti generali
apposito corso formativo e aver superato l’esame di idoneità, supportano la fase di compilazione
delle liste di veri ca durante il processo di autovalutazione.
Sono identicati invece come valutatori le gure che, dopo aver frequentato apposito corso
formativo e aver superato l’esame di idoneità, possono far parte del Gruppo Tecnico Multiprofessionale
dell’ARSS, organo chiamato ad effettuare le visite di verica presso le strutture per il
rilascio dell’Accreditamento Istituzionale. Facilitatori e valutatori, inseriti in apposito albo regionale,
sono tenuti a sottoscrivere un codice deontologico (Allegato 2 alla DGR 50/2004).
Con le DGR 2473 e DGR 3855, sono stati approvati gli standard, cioè i requisiti, relativi
all’Autorizzazione all’esercizio e all’Accreditamento Istituzionale.
Oggetto di una richiesta di Autorizzazione all’esercizio e di Accreditamento Istituzionale è il servizio
che viene erogato e la capienza del servizio stesso: nel caso delle strutture residenziali per anziani,
viene autorizzato e accreditato il numero di PL. Con la cosiddetta “classicazione” delle “unità di
offerta” vengono delineate tutte le diverse tipologie di strutture sanitarie, socio-sanitarie e sociali
presenti nella Regione e per ciascuna si individuano, oltre ai codici identicativi, i soggetti preposti
al rilascio dei provvedimenti di Autorizzazione all’esercizio e di Accreditamento Istituzionale.
Nessuna distinzione viene fatta sulla personalità giuridica del gestore del servizio: ciò che guida la
classicazione (e tutta la normativa) è il tipo di servizio che viene erogato.
Per quanto concerne le strutture residenziali per anziani, la classicazione prevedeva, nella sua
versione del 2004, la distinzione in “Casa di Riposo per persone anziane autosufcienti” e “Casa di
Riposo per persone anziane non autosufcienti”. La sperimentazione iniziata nel 2005 e conclusasi
con l’approvazione della DGR 84/2007, ha portato alla denizione di un’unica unità di offerta
“Centro di Servizi per persone anziane non autosufcienti” (al posto di “Casa di Riposo
per persone anziane non autosufcienti”) de nito, nella DGR 84/2007, come “presidio che offre
a persone non autosufcienti, di norma anziani, con esiti di patologie sici, psichici, sensoriali e
misti, non curabili a domicilio, un livello di assistenza medica, infermieristica, riabilitativa, tutelare e
alberghiera organizzate in base alla specica unità di offerta”. L’utenza è quindi di “persone di norma
anziane in condizione di non autosufcienza secondo lo specico bisogno assistenziale”. La struttura
deve avere un massimo di 120 PL, organizzati in nuclei con un massimo di 30.
La norma distingue tra “Centro di Servizi per persone anziane non autosufcienti con ridotto o
minimo bisogno assistenziale” e “Centro di Servizi per persone anziane non autosufcienti con
maggior bisogno assistenziale”. Quest’ultima denizione corrisponde a quella che, con la precedente
normativa, era la Residenza Sanitaria Assistenziale RSA.
Il processo di Accreditamento Istituzionale non si esaurisce con il “provvedimento di accreditamento”
o con il “provvedimento di diniego” ma continua con il monitoraggio, da parte dell’ARSS (su
segnalazione) del mantenimento dei requisiti di accreditamento. Avendo carattere facoltativo,
la domanda di Accreditamento Istituzionale è sottoposta ad un onere, determinato dalla Giunta
Regionale in ragione della tipologia e della complessità della struttura interessata (Art. 19, comma 4
della LR 22/2002). Per l’unità di offerta “Centro di Servizi per persone anziane non autosufcienti”,
l’onere vigente è pari a Euro 2.410,00.
I requisiti sono classicati in diverse categorie:
1. Generali, cioè validi per ogni unità di offerta
2. Speci ci per area, nel nostro caso persone anziane
3. Specici per unità di offerta, nel nostro caso “Centro di servizi per persone anziane non
autosufcienti”
4. Specici per tipologia di ospite non autosufcienti “Centro di servizi per persone anziane
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