QUALITÀ EQUITÀ E SICUREZZA IN RSA

QUALITÁ, EQUITÁ E SICUREZZA IN RSA - REGIONE TOSCANA
Checklist per la sicurezza di ambienti e presidi
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Per poter determinare quali siano i reali fattori di rischio strutturali connessi ad ambienti
e presìdi, e quindi non dipendenti dalle condizioni degli ospiti della residenza, ma possibili
determinanti di eventi “caduta”, è stata utilizzata la checklist già adottata per la valutazione
della sicurezza di ambienti e presidi in ospedale (Campagna “Cadute” del Centro Regionale
GRC), ma con alcune modi che e adattamenti al setting residenziale.
Sono infatti inserite nella scheda tre sezioni speciche per i requisiti di struttura (camere,
bagni, corridoi, scale, spazi comuni, ambienti esterni, etc), di presìdi ed ausili di comune
utilizzo. Un’ultima sezione prevede la valutazione tecnica della temperatura, della luce e
dell’illuminazione degli ambienti nei quali si muove l’ospite.
Modalità di rilevazione
Le rilevazioni sono state effettuate presso le RSA reclutate, con la collaborazione degli
infermieri e degli operatori delle RSA stesse.
In particolare, per UdP e dolore la rilevazione è stata effettuata in una settimana denita (dal
25 marzo al 4 aprile 2009). La scheda UdP è stata compilata una sola volta per ciascun ospite
mentre la scheda sul dolore è stata compilata in più momenti della settimana (valutazione
positiva del dolore, sintomi di dolore, monitoraggio del dolore, etc).
Per le cadute, invece, la rilevazione è stata effettuata in modo prospettico, per la durata di 3
mesi, a partire dalla settimana denita per UdP e dolore.
In ne, la checklist ambienti e presìdi è stata compilata con la collaborazione dell’esperto
del Servizio di Prevenzione e Protezione della RSA, previa osservazione di tutti gli ambienti
destinati all’uso degli ospiti, degli operatori e dei loro familiari. È stata compilata una sola
volta, prima dell’avvio delle tre rilevazioni precedenti.
Prima dell’indagine i rilevatori hanno ricevuto una documentazione essenziale di supporto
che comprendeva:
- obiettivi del Progetto;
- modalità di svolgimento dell’indagine (data, reparti, etc.);
- modalità di codi ca di rilevatore e ospite;
- istruzioni operative per l’attuazione della rilevazione al letto del paziente (o al momento
dell’ammissione in struttura), con materiale illustrativo appropriato per il riconoscimento
e la corretta registrazione dei fenomeni indagati.
Le schede di rilevazione sono state assemblate per RSA e rese disponibili da ARS a ciascun
Centro, che poi le ha inoltrate agli operatori di sua competenza, già identicati per la
rilevazione e formati a questo scopo. Inoltre è stato attivato un forum sul sito dell’ARS, nel
periodo di rilevazione, che ha permesso a tutti gli operatori delle RSA coinvolti nello Studio,
di poter scambiare quesiti e chiarimenti.