Foro Iberoamericano de Desarrollo Social - Segib
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RICARDO RIVERA FIERRO<br />
122<br />
<strong>de</strong> trabajo para estudiar los diferentes aspectos relativos a<br />
la aplicación <strong>de</strong>l Convenio General y Adicional Ecuatoriano-<br />
Español <strong>de</strong> Seguridad <strong>Social</strong>. Esto ha <strong>de</strong> contemplar la <strong>de</strong>finición<br />
<strong>de</strong> procedimientos <strong>de</strong> comunicación, información,<br />
bases <strong>de</strong> datos <strong>de</strong> asegurados y beneficiarios, verificación <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>recho, certificación, concesión y pago <strong>de</strong> prestaciones económicas<br />
y sanitarias.<br />
En este sentido, el Gobierno <strong>de</strong> Ecuador aspira a que<br />
no sólo la Seguridad <strong>Social</strong> incluya a los que han formalizado<br />
la situación legal en España, sino que abarque a las familias<br />
que resi<strong>de</strong>n en Ecuador.<br />
El segundo punto se refiere al aseguramiento universal <strong>de</strong><br />
la salud, ya que Ecuador, en los últimos diez años, ha venido<br />
afrontando una profunda crisis <strong>de</strong> legitimidad que tiene raíces<br />
estructurales en el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y gobernabilidad que<br />
generó un sistema político y social caracterizado por la inequidad,<br />
exclusión social y crecimiento <strong>de</strong> la pobreza. Esto se <strong>de</strong>bió,<br />
entre otras causas, a una oferta segmentada, incompleta e ineficaz<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> servicios sociales y por la coexistencia<br />
<strong>de</strong> un estado nacional centralista y <strong>de</strong> escasa legitimidad.<br />
Los aspectos sociales mencionados <strong>de</strong>terminaron que en<br />
el campo <strong>de</strong> la seguridad social, algunas iniciativas que cuajaron<br />
en la búsqueda <strong>de</strong> soluciones a dichos problemas sociales,<br />
una <strong>de</strong> ellas muy importante es la Ley Reformatoria <strong>de</strong><br />
Maternidad Gratuita y <strong>de</strong> Atención a la Infancia <strong>de</strong> 1998.<br />
Adicionalmente, en el año 2002, se aprobó la Ley Orgánica<br />
<strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud. Esta ley plantea en el marco<br />
<strong>de</strong> los principios <strong>de</strong> universalidad, solidaridad, eficiencia<br />
y calidad, la participación <strong>de</strong> todas las entida<strong>de</strong>s que integran<br />
el sistema <strong>de</strong> salud, respetando su personalidad y naturaleza<br />
jurídica, sus órganos <strong>de</strong> gobierno y sus recursos. Se establecen,<br />
posteriormente, las siguientes líneas <strong>de</strong> actuación:<br />
– El Plan Integral <strong>de</strong> Salud, conjunto garantizado <strong>de</strong> prestaciones.<br />
– La conformación <strong>de</strong> una estructura <strong>de</strong> Consejo <strong>de</strong> Salud.<br />
– El fortalecimiento <strong>de</strong> la rectoría <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública.<br />
– El establecimiento <strong>de</strong> espacios <strong>de</strong> participación social.<br />
Todos ellos elementos claves para garantizar la salud <strong>de</strong> los<br />
ecuatorianos y las ecuatorianas.<br />
Los dos objetivos fundamentales <strong>de</strong> este Plan Integral<br />
<strong>de</strong> Salud son:<br />
• El objetivo <strong>de</strong> garantizar la cobertura efectiva <strong>de</strong> salud<br />
mediante un aseguramiento universal que comprenda prestaciones<br />
integrales y entregadas con dignidad, calidad, eficiencia<br />
y equidad al 100% <strong>de</strong> la población ecuatoriana.<br />
• El objetivo <strong>de</strong> garantizar la protección social en salud <strong>de</strong><br />
todos los ecuatorianos y ecuatorianas <strong>de</strong> forma equitativa,<br />
solidaria, sostenible y continua, privilegiando la salud <strong>de</strong><br />
los ciudadanos y ciudadanas más pobres y vulnerables<br />
mediante el acceso efectivo a los servicios <strong>de</strong> salud y articulación<br />
<strong>de</strong> las instituciones públicas y privadas <strong>de</strong>l sector.<br />
Finalmente, me refiero a lo que es común a muchos países<br />
<strong>de</strong> América Latina, pero que en el caso <strong>de</strong> Ecuador adquiere<br />
una importancia especial, como es la migración. Debido<br />
a este fenómeno migratorio, se han creado oficinas especiales<br />
en las ciuda<strong>de</strong>s más importantes <strong>de</strong>l país, Quito, Guayaquil<br />
y Cuenca, ya que aproximadamente 3.000.000 <strong>de</strong><br />
ecuatorianos y ecuatorianas viven fuera <strong>de</strong>l país. Por otra parte,<br />
con la ayuda <strong>de</strong>l Instituto Nacional <strong>de</strong> Empleo <strong>de</strong>l Perú y<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> México, se están impulsando<br />
actualmente las Bolsas <strong>de</strong> Empleo.<br />
Poseemos, a su vez, la oficina que se refiere a la unidad<br />
sobre la equidad <strong>de</strong> género y con la ayuda <strong>de</strong> la OIT (Organización<br />
Internacional <strong>de</strong>l Trabajo) se está potenciando en<br />
empleo para jóvenes con oportunida<strong>de</strong>s.<br />
De otra manera, existe una reforma <strong>de</strong>l código <strong>de</strong>l trabajo<br />
para que las personas con discapacidad puedan ingresar<br />
en el mercado laboral, estableciéndose que en el plazo <strong>de</strong><br />
tres años, <strong>de</strong>be haber una persona con discapacidad por cada<br />
50 trabajadores.<br />
Por otro lado, se ha creado el bono <strong>de</strong> la pobreza y se<br />
ha aprobado, <strong>de</strong> forma tripartita, la ley <strong>de</strong> intermediación<br />
laboral y, finalmente, Ecuador también ha emprendido la<br />
lucha <strong>de</strong>cidida contra las peores formas <strong>de</strong> trabajo infantil.