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“CAUSAS

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8.3 ENF. METABÓLICAS, SINOVIALES Y DEPOSICIÓN DE<br />

CRISTALES: OSTEOPOROSIS TRANSITORIA DE CADERA<br />

<br />

PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA OSTEOPOROSIS TRANSITORIA DE LA CADERA:<br />

Los signos y síntomas más comunes en la osteoporosis transiente de la cadera son (21-22):<br />

- Dolor inguinal progresivo (cadera) que se extiende a la región medial del muslo.<br />

- Agudo al principio.<br />

- El dolor aumenta con la carga.<br />

- Disminución del rango de movimiento.<br />

- Ausencia de infección o traumatismo.<br />

- Involucra completamente a la articulación coxofemoral.<br />

- Los exámenes hematológicos y bioquímicos son normales.<br />

DIAGNÓSTICO DE LA OSTEOPOROSIS TRANSIENTE DE LA CADERA: IMPORTANCIA DE LA<br />

IMAGENOLOGIA<br />

La Resonancia Magnética es el método imagenológico más útil para el diagnóstico de la<br />

osteoporosis transitoria de la cadera (OTC). La radiología convencional también es utilizada para el<br />

diagnóstico de esta patología, pero entrega información limitada (17).<br />

HALLAZGOS EN RADIOGRAFÍA:<br />

Los hallazgos de OTC en radiografía son tardíos, no aparecen si no después de, aproximadamente 6<br />

semanas, del comienzo de los signos y síntomas. Las proyecciones utilizadas son: radiografía de Pelvis AP y<br />

radiografía de cadera AP (de la cadera afectada).<br />

Los hallazgos radiográficos de OTC son característicos (16-23):<br />

- Marcada y progresiva osteopenia (desmineralización) de la cabeza y cuello femoral, que se<br />

representa como radiolucencia.<br />

- El espacio articular y la cortical permanecen normal.<br />

- Reacción periostal a lo largo del cuello femoral.<br />

- Desmineralización del platillo o plato subcondral.<br />

- Se puede producir fractura subcapital si no se mantiene el miembro afectado sin carga.<br />

- No hay cambios artrósicos, como por ejemplo, los osteofitos y erosiones marginales.<br />

- Luego del tratamiento de OTC, podemos observar a través de radiología convencional, la<br />

remineralización ósea completa de la cadera.<br />

[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: <strong>“CAUSAS</strong> DE DOLOR DE CADERA”<br />

UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 135

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