“CAUSAS
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8.3 ENF. METABÓLICAS, SINOVIALES Y DEPOSICIÓN DE<br />
CRISTALES: OSTEOPOROSIS TRANSITORIA DE CADERA<br />
<br />
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA OSTEOPOROSIS TRANSITORIA DE LA CADERA:<br />
Los signos y síntomas más comunes en la osteoporosis transiente de la cadera son (21-22):<br />
- Dolor inguinal progresivo (cadera) que se extiende a la región medial del muslo.<br />
- Agudo al principio.<br />
- El dolor aumenta con la carga.<br />
- Disminución del rango de movimiento.<br />
- Ausencia de infección o traumatismo.<br />
- Involucra completamente a la articulación coxofemoral.<br />
- Los exámenes hematológicos y bioquímicos son normales.<br />
DIAGNÓSTICO DE LA OSTEOPOROSIS TRANSIENTE DE LA CADERA: IMPORTANCIA DE LA<br />
IMAGENOLOGIA<br />
La Resonancia Magnética es el método imagenológico más útil para el diagnóstico de la<br />
osteoporosis transitoria de la cadera (OTC). La radiología convencional también es utilizada para el<br />
diagnóstico de esta patología, pero entrega información limitada (17).<br />
HALLAZGOS EN RADIOGRAFÍA:<br />
Los hallazgos de OTC en radiografía son tardíos, no aparecen si no después de, aproximadamente 6<br />
semanas, del comienzo de los signos y síntomas. Las proyecciones utilizadas son: radiografía de Pelvis AP y<br />
radiografía de cadera AP (de la cadera afectada).<br />
Los hallazgos radiográficos de OTC son característicos (16-23):<br />
- Marcada y progresiva osteopenia (desmineralización) de la cabeza y cuello femoral, que se<br />
representa como radiolucencia.<br />
- El espacio articular y la cortical permanecen normal.<br />
- Reacción periostal a lo largo del cuello femoral.<br />
- Desmineralización del platillo o plato subcondral.<br />
- Se puede producir fractura subcapital si no se mantiene el miembro afectado sin carga.<br />
- No hay cambios artrósicos, como por ejemplo, los osteofitos y erosiones marginales.<br />
- Luego del tratamiento de OTC, podemos observar a través de radiología convencional, la<br />
remineralización ósea completa de la cadera.<br />
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: <strong>“CAUSAS</strong> DE DOLOR DE CADERA”<br />
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 135