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9.2 INFECCION: OSTEOMIELITIS DE CADERA - Osteomielitis crónica: • “Signo del anillo”, es un área periférica de baja señal, correspondiente al hueso reactivo o fibrosis crónica. • Esclerosis ósea y engrosamiento cortical. • Secuestro, se observa como un área de baja señal en imágenes potenciadas en T1 y T2, que no presenta realce con la administración de Gadolineo. • Cloacas, tractos sinuosos y fístulas: corresponden a prolongaciones estrechas y curvas que presentan alta señal en imágenes potenciadas en T2. [ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: <strong>“CAUSAS</strong> DE DOLOR DE CADERA” UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 150
9.2 INFECCION: OSTEOMIELITIS GALERIA DE IMÁGENES: HALLAZGOS EN RADIOGRAFÍA, TC Y RM a. b. OSTEOMIELITIS DE CADERA IZQUIERDA a. Radiografía de Cadera Izquierda AP: muestra una lesión radiolúcida en la región subtrocantérea de cadera izquierda, compatible con osteoporosis localizada, hallazgo característico de osteomielitis. b. TC pelvis, corte axial unilateral, ventana ósea: muestra una lesión hipodensa de bordes poco definidos que compromete la cavidad medular del hueso y se observa leve destrucción ósea de la región comprometida, hallazgos compatibles con Osteomielitis de cadera izquierda. Imágenes tomadas de referencia (16) c. d. e. f. OSTEOMIELITIS DE CADERA DERECHA c. Radiografía de Cadera derecha AP: paciente de 13 años de edad con dolor progresivo de cadera derecha. La radiografía de cadera muestra una lesión radiolúcida en la región acetabular derecha (flechas negras), compatible con osteoporosis localizada, característico de Osteomielitis, pero necesita exámenes complementarios. d. – e. RM, secuencia T1_STIR axial y coronal bilateral, respectivamente: la lesión radiolúcida mostrada en la radiografía anterior, en secuencias T1_ STIR de RM se observa alta señal, es decir hiperintensa, producto del proceso inflamatorio del acetábulo derecho. Además, en la imagen e se observa un hallazgo compatible con sacroileítis derecha. f. TC pelvis, corte axial, ventana ósea: a través de TC es posible determinar la extensión de la lesión que no sólo afecta al acetábulo sino también a la cabeza femoral derecha, y muestra signos de erosión ósea, con bordes mal delimitados en la región afectada por esta infección. Imágenes tomadas de referencia (17) [ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: <strong>“CAUSAS</strong> DE DOLOR DE CADERA” UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 151
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Universidad Austral de Chile Conoci
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2. INDICE 9. INFECCION…………
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2. INTRODUCCIÓN Cada uno de estos
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