“CAUSAS

4. 2. GENERALIDADES
INTRODUCCIÓN
Para el estudio imagenológico de las causas que provocan dolor de cadera, existen varias
modalidades que podemos utilizar, como:
1. Radiografía simple.
2. Tomografía Computada (TC) y Artrografía TC.
3. Resonancia Magnética (RM) y ArtroRM.
1. RADIOGRAFÍA SIMPLE: Técnica Radiográfica.
En la patología de cadera, la evaluación radiográfica surge como primera elección, por el hecho de
ser el método más barato y rápido de utilizar, para obtener una aproximación inicial al diagnóstico.
Las proyecciones radiográficas comúnmente utilizadas en la pelvis y fémur proximal incluyen:
a. Radiografía de pelvis antero posterior (AP). Figura 4-1
b. Radiografía de pelvis Lowenstein (“frogleg”). Figura 4-2
c. Radiografía de pelvis inlet. Figura 4-3
d. Radiografía de pelvis outlet. Figura 4-3
e. Radiografía de cadera antero posterior (AP). Figura 4-4
f. Radiografía de cadera axial y cadera Cross table o axial verdadera. Figura 4-1; 4-5; 4-6
g. Radiografía de cadera axial de Dunn. Figura 4-7
h. Radiografía de cadera alar. Figura 4-8
i. Radiografía de cadera obturatriz. Figura 4-9
j. Radiografía de cadera falso perfil. Figura 4-10
a. Radiografía de pelvis antero posterior (AP): el paciente se ubica en posición decúbito supino, y
ambos pies con aproximadamente 15˚ de rotación interna; esto permite reducir la anteversión femoral en
25˚ a 30˚, permitiendo una mejor visualización del cuello femoral. El haz de rayos es dirigido
perpendicularmente al centro de la pelvis, es decir, al punto medio de la línea que une el borde superior
de la sínfisis púbica con la línea que conecta ambas espinas ilíacas antero superiores (figura 4-1). La
distancia del foco a la película debe ser de 1,2m (120 centímetros) (2-4).
FIGURA 4-1
FIGURA 4-1: correcto
posicionamiento del
paciente y la dirección del
rayo para la radiografía de
pelvis ap y cadera Cross table
o axial verdadera. Esta última
es necesaria para la
visualización de la parte
anterior de la unión entre la
cabeza y el cuello femoral.
Imagen tomada de referencia (1)
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 16