“CAUSAS

9.2 INFECCION: OSTEOMIELITIS DE CADERA
- Cloaca: se produce cuando hueso necrótico y debris (partículas de desgaste) óseos de un
secuestro salen a través del involucro por una abertura, lo que permite el drenaje del secuestro
y de pus, a través de los tractos sinuosos hacia la piel.
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE OSTEOMIELITIS DE CADERA (8):
Los principales signos y síntomas de la osteomielitis de cadera son:
- Dolor abdominal mal localizado.
- Dolor en caderas, nalgas y región lumbar.
- No se presenta con fiebre en la mayor parte de los casos.
- Limitación en la movilidad de una o ambas caderas.
- Dificultad en la marcha, cojera.
- Inflamación ósea.
- Dificultad para mantenerse sentado (sedestación).
DIAGNÓSTICO DE OSTEOMIELITIS DE CADERA: IMPORTANCIA DE LA IMAGENOLOGIA
Las modalidades de imágenes utilizadas para el diagnóstico de Osteomielitis son:
- Radiología convencional.
- Tomografía computada.
- Resonancia magnética.
HALLAZGOS EN RADIOGRAFIA:
Esta modalidad de imagen constituye la primera aproximación diagnóstica ante la sospecha de
osteomielitis y es de gran utilidad para descartar otras patologías como tumor o fractura (5). La radiología
simple tiene baja sensibilidad para esta patología, ya que en los primeros días de infección puede verse
normal y los primeros hallazgos son visualizados después de 10 días del comienzo de ésta.
Los principales hallazgos que se pueden visualizar son (5, 9, 12):
- Etapas iniciales:
• Aumento de volumen de partes blandas.
• Obliteración de los planos grasos y musculares adyacentes.
• Reacción perióstica.
• Destrucción ósea cortical.
- Etapas tardías:
• Osteoporosis localizada.
• Destrucción del hueso trabecular.
• Mayor destrucción ósea y reacción periostal.
• Formación de hueso nuevo reactivo.
• Abscesos de Brodie.
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 148