“CAUSAS

6.2 TRAUMA: EPIFISIOLISIS DE CADERA
La epifisiolisis traumática de cadera, se trata de un tipo de fractura que afecta a la fisis o al cartílago
de crecimiento; además, el trazo de fractura puede ir recorriendo o cruzando dicha estructura, lo que
resulta en la separación de una parte de la epífisis o de la totalidad de ésta, de la metáfisis (9).
Aunque la epifisiolisis traumática afecta mayormente al miembro superior que al inferior, se han
reportado varios casos en la literatura de afección a la articulación coxofemoral.
ETIOPATOGENIA DE EPIFISIOLISIS DE CADERA:
La epifisiolisis puede darse por dos tipos de lesiones:
Lesiones agudas:
• Éstas pueden producirse por fuerzas de tracción, inflexión o torsión.
• Las fuerzas de compresión pueden también generar lesión en la fisis, como una complicación
tardía.
• Pueden producirse en edades de gran actividad de los cartílagos de crecimiento o cuando
están cercanos a su cierre total. Es más común en varones y sobre zonas más expuestas a un evento
traumático (9).
• Si estas lesiones no generan desplazamiento de fragmentos o si ocurren en niños pequeños
(si no está osificada la epífisis), el diagnóstico a través de radiología convencional es complicado.
Lesiones crónicas:
• Éstas pueden ser generadas por fuerzas de estrés y a su vez, pueden producir microfisuras
en el cartílago de crecimiento y posteriormente por un traumatismo mínimo o un simple movimiento
brusco de la extremidad, ocasionar la fractura completa de la fisis y luego, el desplazamiento entre
epífisis y metáfisis. Este tipo de lesiones se puede dar principalmente en la cadera, que está sometida
a grandes fuerza de estrés (9).
[ATLAS DESCRIPTIVO IMAGENOLÓGICO: “CAUSAS DE DOLOR DE CADERA”
UNIVERSIDAD AUSTRAL VALDIVIA - JUNIO 2012] Página 76